يوهمبين

يوهمبين


يعد يوهمبين (Yohimbe)، واحدًا من المكملات الغذائية التي تساعد في علاج مشكلة ضعف الانتصاب، وهو مصنوع من لحاء شجرة أفريقية دائمة الخضرة، كما يلجأ إليه لاعبي كمال الأجسام لمساعدتهم على فقدان الدهون بأجسامهم وزيادة الكتلة العضلية، وعلى الرغم من شعبية هذا المنتج الشهيرة، إلا أن له بعض الآثار الجانبية التي قد تنتج عنه، لذا سوف نعرض في مقالنا هذا كل ما يهمك حول هذا المنتج، سواء من فوائده العديدة وآثاره الجانبية فضلا عن التداخلات الدوائية له.

مقدمة

يٌستخدم دواء Yohimbe، كمنشط جنسي حيث أن مادة اليوهيمبين الموجودة به تُزيد من تدفق الدم، والنبضات العصبية الواصلة إلى المهبل أو القضيب، كما أنها تعمل على تخفيف وعلاج الآثار الجانبية الجنسية الناتجة عن استخدام بعض أدوية الاكتئاب.

كما يستخدم الدواء ايضًا لتعزيز الحالة المزاجية، وتحسين الأداء الرياضي، ويُصنع دواء يوهمبين من شجرة اليوهمبين الأفريقي، وهي شجرة دائمة الخضرة تنشأ في عدة دول أفريقية مثل الكاميرون وزئير والغابون، وللشجرة لحاء أبيض اللون، يتميز هذا اللحاء باحتواءه على مادة يوهمبين هيدروكلورايد، التي تدخل في تصنيع دواء يوهمبي، والذي يساعد على علاج زيادة الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب.

مصادر اليوهمبين

اليوهمبين هو مادة كيميائية، تُستخلص من شجرة اليوهيمبي والتي تنمو في دول غرب أفريقيا، حيث تستخدم تلك المادة في تصنيع مكملات غذائية ذات فوائد عديدة للجسم، حيث يُعتقد أن لحاء تلك الشجرة يُعزز الرغبة الجنسية، ومن ثم كان استخدام دواء يوهمبين في علاج ضعف الانتصاب، إضافة إلى استخدامه لتخفيف الآثار الجانبية الجنسية لأدوية الاكتئاب.

والجدير بالذكر ان هناك فرق بين المكمل الطبيعي يوهمبي، واليوهمبين الكيميائي، وليس من الواضح إذا كان اليوهمبي الطبيعي له نفس فوائد اليوهمبين الكيميائي أم لا، وكذلك ليس هناك أي دلائل واضحة تفيد بإذا كانت اليوهمبين الموجودة باليوهمبي الطبيعي كافية لإحداث التأثيرات التي يقوم بها اليوهمبي الكيميائي أم لا، ولا توجد مصادر غذائية طبيعية لليوهمبي، ولكن في بعض الأحيان يُستخدم مستخلص اللحاء لصنع الشاي.

يتوفر يوهمبين كلورايد على هيئة دواء يُباع في الولايات المتحدة الأمريكية، وهذا منتج مختلف تمامًا عن المكملات الغذائية المصنوعة من لحاء الشجرة، وتختلف كمية اليوهمبين في المكملات الغذائية، وقد لا يعمل اليوهيمبي المباع كمكمل غذائي مثل باقي الأدوية التي تحتوي على اليوهمبين.

“قد يهمك: دور الجينكو بيلوبا في تعزيز الطاقة والقدرة على التحمل

استخدامات يوهمبي

إذا كنت تبحث عن استخدامات يوهمبين الدوائية، يمكنك متابعة النقاط التالية لتتعرف على أشهرها كما يلي:

علاج الضعف الجنسي

أصبحت مشكلة الضعف الجنسي مشكلة تؤرق كل من الجنسين على حد سواء، وأظهرت الدراسات أن المكملات الغذائية المصنوعة من مادة اليوهمبين تعمل على علاج الضعف الجنسي، ومن ثم كان استخدام الدواء لعلاج تلك المشكلة وخاصة إذا كان الضعف الجنسي ناتج عن مضاعفات أدوية الاكتئاب.

ومن هنا كان دور اليوهمبي في علاج مشكلة الضعف الجنسي من خلال:

  • تنشيط أعصاب القضيب.
  • توسعة الأوعية الدموية، بهدف زيادة تدفق الدم للقضيب.
  • حصر مستقبلات ألفا، وهي المسؤولة عن تثبيط الانتصاب.
  • زيادة الرغبة الجنسية.

القلق

حتى الآن لا توجد أي أدلة كافية حول استعمال اليوهمبين في علاج القلق، كما تشير بعض الأبحاث أن تناوله قد يحسن القلق، ولكن بشرط دمجه مع أدوية القلق الأخرى، إضافة إلى أنه يُقلل الخوف المتعلق ببعض المخاوف المرضية.

الاكتئاب

تناول اليوهمبي يوميًا لمدة 10 أيام على الأقل يساعد على تحسين أعراض الاكتئاب.

كمال الأجسام

يلجأ لاعبي الكرة والرياضيين إلى استعمال يوهيمبي لبناء عضلاتهم، حيث أنه يساعد على خفض دهون الجسم بشكل كبير، ولكن لا بد أن يكون هذا تحت إشراف الطبيب.

انخفاض ضغط الدم الانتصابي

أشارت البحوث إلى أن تناول جرعة واحدة من اليوهمبي يوميًا، تُزيد من ضغط الدم لمن يعانون من انخفاض ضغط الدم الانتصابي، عليك توخي الحذر ولا تستخدمه إلا باستشارة طبيبك الخاص.

جفاف الفم

تناول اليوهمبي يُحسن من أعراض جفاف الفم وخاصة لمرضى الاكتئاب، والذي يكون هذا ناتجًا عن تناولهم لأدوية مضادات الاكتئاب.

يستخدم كمنشط

رغم أن البعض يستخدمونه كمنشط لأنه يُحفز الجهاز العصبي، إلا أن هناك كثير من الأطباء لا يدعمون استخدامه لهذا الغرض، لذا عليك ألا تتناوله من تلقاء نفسك، واستشر طبيبك أولًا.

مضاعفات اليوهمبين

يجب توخي الحذر عند استخدام يوهمبي كمكمل غذائي، ولا تستخدمه إلا بتصريح من طبيبك الخاص، لما له من آثار جانبية بالغة، كما سنذكر في النقاط التالية:

  • زيادة سرعة ضربات القلب.
  • طفح جلدي.
  • آلام بالصدر.
  • صعوبة التنفس.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • قلق.
  • صداع.
  • دوخة.
  • غثيان.
  • تعرق.

“قد يروق لك: ضعف الانتصاب / دليلك الشامل لمعرفة الأسباب والأعراض والعلاج

الآثار الجانبية لليوهمبين

هناك آثار جانبية شائعة تنتج عن استعمال اليوهمبين كما سنذكر لاحقًا في هذا الجدول التالي:

عند استعماله فمويًا
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • اضطراب النوم.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • طفح جلدي.
  • غثيان.
  • قيء.
الأطفال
  • غير آمن استعماله للأطفال لأنهم أكثر حساسية لآثاره الضارة.
الحمل والرضاعة
  • يؤثر اليوهيمبي على الرحم ويعرض الحمل للخطر.
  • غير آمن أن يستعمل أثناء الرضاعة لأنه يُفرز في اللبن ويؤثر على الطفل الرضيع.

احتياطات خاصة وتحذيرات

هناك بعض الاحتياطات الخاصة والتحذيرات التي عليك اتباعها، لضمان سلامة صحتك كما سنذكر في السطور القادمة:

الحمل والرضاعة الطبيعية

لا يوصي الأطباء باستعمال يوهمبي، أثناء فترتي الحمل والرضاعة، لما قد يسببه من آثارًا ضارة على الرحم والجنين، إضافة إلى احتمالية تسمم الجنين، كما يحذر استعماله أثناء الرضاعة لأنه يُفرز بلبن الأم، لذا يحذر استعماله أثناء فترتي الحمل والرضاعة.

اضطرابات النزيف

تناول يوهمبي يُزيد من خطر النزيف لمن يعانون من اضطرابات النزيف، لذا لا ينصح الأطباء بتناوله لهؤلاء المرضى.

آلية عمل يوهمبين في كل استخدام

يعد يوهمبين هيدروكلوريد مضادًا للمستقبلات الأدرينالية ألفا، ويؤدي ذلك إلى زيادة إفراز كل من النورادينلين، والدوبامين، كما تزيد قلويدات الإيفيدرين أيضًا من نشاط النورأدرينالين على المستقبلات الأدرينالية، ويكون ذلك هو السبب في أن المزيج بين القلويد مع اليوهيمبين والكافيين يسبب إفراط تركيز النورإبينفرين في الدواء.

وتختلف آلية العمل بناءً على الغرض المستخدم كما سنذكر في الجدول التالي:

الاستخدام الية العمل
علاج ضعف الانتصاب
  • حيث أنه مضادًا لمستقبلات ألفا 2 الدرينالية، والتي تُثبط الانتصاب.
  • يُعزز من إطلاق أكسيد النيتريك الذي يساعد على تمدد الأوعية الدموية ومن ثم يُزيد تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية.
  • تحسين تدفق الدم وتعزيز الانتصاب.
  • يعمل على زيادة وفرة مواد معينة موجودة بالدماغ، مسببةً زيادة تدفق الدم إلى الأعضاء التناسلية
حرق الدهون وفقدان الوزن
  • يُقلل اليوهمبين وزن الجسم من خلال تحسين مستوى الكربوهيدرات والدهون دون التسبب في أي آثار جانبية خطيرة.
  • حرق الدهون وزيادة الكتلة العضلية.
خلل عضلة القلب
  • زيادة الحجم الانقباضي للبطين الأيسر.
  • تقليل اعتلال عضلة القلب من خلال زيادة تركيز النورإبينفرين وتثبيط تنشيط بطانة الأوعية الدموية بالقلب.
علاج ضغط الدم
  • يحفز اليوهمبين العصب الودي من خلال المستقبلات الأدرينالية.
  • زيادة مستوى النورإبينفرين.
  • تنظيم تدفق الدم في العضلات الهيكلية.
آلية العمل في كل استخدام
آلية العمل في كل استخدام

الآثار الجانبية لليوهيمبين

هناك بعض الاثار الجانبية التي تنتج عند استعمال يوهمبي من خلال الفم، حيث تعمل مادة اليوهمبين الموجودة على:

  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • زيادة القلق والعصبية.
  • مشاكل في المسالك البولية.
  • إسهال.
  • ظهور أعراض نفسية.

“قد يهمك: هل يمكن أن يكون L-Argenine الحل لضعف الانتصاب

الاحتياطات الخاصة والتحذيرات

هناك احتياطات خاصة لا بد من اتباعها عند استعمالك يوهمبي، كما سنذكر في السطور القادمة:

الحمل والرضاعة

لا توجد حتى الآن دراسات كافية حول تأثير الدواء على الحامل والمرضع، ولم يصنف Yohimbe من قبل إدارة الغذاء والدواء، فقد يكون غير آمن استعماله أثناء فترتي الحمل والرضاعة، لأنه قد يؤثر على الرحم، معرضًا الحمل للخطر، لذا ينصح الأطباء بعدم تناول المنتج أثناء الحمل، وكذلك ليست هناك أي أدلة كافية حول إفراز يوهمبين في لبن الأم المرضع، لذا لا يفضل تناوله أثناء الرضاعة الطبيعية.

القلق

قد ُيزيد اليوهمبي من حالة القلق التي يعاني منها مرضى اضطراب الهلع، لذا لا يُنصح ياستخدامه.

مشاكل البروستاتا

إذا كنت تعاني من مرض تضخم البروستاتا الحميد عليك أن تتناول يوهمبين بحذر، لأنه قد يؤدي إلى تفاقم أعراض تضخم البروستاتا.

مرضى القلب

ينصح الأطباء مرضى القلب بعدم تناول اليوهمبين، لأنه قد يُسبب أضرارًا بالغة للقلب.

مرضى الضغط

من الممكن أن يؤدي تناول اليوهمبين إلى زيادة ضغط الدم، لذا لا يمكنك استعماله إلا تحت اشراف الطبيب المختص.

مرضى الكلى

قد يبطئ اليوهمبي من تدفق البول أو يوقفه تمامُا، لذا عليك ألا تستخدمه إذا كنت تعاني من أي مرض بالكلى.

الفصام

قد يؤدي تناول اليوهمبي للأشخاص المصابين بالفصام  إلى الإصابة بالذهان.

الجراحة

يُزيد اليوهمبي من خطر الزيف، لذا يُرجى لمتناولي الدواء التوقف عنه تمامًا قبل أسبوعين على الأقل من الخضوع للجراحة.

مرضى السكري

يتداخل يوهمبي مع الأنسولين وأدوية السكري الأخرى، مسببة انخفاض مستوى سكر الدم.

تحذيرات هامة

لا تستخدام يوهمبي إذا كنت تعاني من أي مرض بالقلب، أو أي من أمراض الكبد والكلى، أو أي اضطرابات نفسية،أو  ارتفاع ضغط الدم.

لا تتناوله مع الأطعمة المحتوية على كميات عالية من التيرامين مثل، الجبن والنبيذ احمر، ولا مع مزيلات الاحتقان أو المنتجات التي تحتوي على فينيل بروبانولامين.

لا تتناوله غذا كنت من مرضى تضخم البروستاتا الحميد.

التفاعلات الدوائية

يتداخل اليوهمبين مع بعض الأدوية الأخرى مسببًا آثارًا ضارة، كما سنذكر في الجدول التالي:

الدواء التفاعل الدوائي التأثير
أدوية الاكتئاب
  • يؤثر اليوهمبين على الجسم بنفس تأثير أدوية الاكتئاب
  • يؤدي تناول يوهنبي متزامنًا مع أدوية الاكتئاب إلى زيادة التأثيرات الجانبية لأدوية الاكتئاب.
  • زيادة الارتعاش والقلق.
  • يوصي بعدم تناول يوهمبي مع أدوية الاكتئاب، لأنه قد يُزيد من آثارها الجانبية.
الأدوية الخافضة للضغط
  • يُزيد اليوهمبي من ارتفاع ضغط الدم
  • تناول اليوهمبي قد يُقلل من آثار أدوية ضغط الدم.
  • لا بد من مراقبة ضغط الدم باستمرار.
الفينوثيازين
  • يحتوي يوهمبي على اليوهمبين وهو له نفس التأثير الدوائي للفينوثيازين.
  • تناولهما معًا يُزيد من الآثار الجانبية لدواء الفينوثيازين.
الأدوية المنشطة
  • تُزيد الأدوية المنشطة من عمل الجهاز العصبي.
  • قد تُشعرك الأدوية المنشطة بالتوتر وسعة ضربات القلب.
  • تناول اليوهمبي مع الأدوية المنشطة، يُزيد من معدل ضربات القلب بالإضافة إلى ارتفاع ضغط الدم.
  • يجب تجنب تناول اليوهمبي مع الأدوية المنشطة.
مضادات التخثر
  • يبطئ اليوهيمبين من تخثر الدم.
  • زيادة خطر الإصابة بالكدمات والنزيف.
الكلو نيدين
  • يٌقلل يوهمبين من آثار  الكلونيدين.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • لا بد من مراقبة ضغط الدم باستمرار.
الأدوية المضادة للقلق
  • يتفاعل اليوهيمبي مع الأدوية المضادة للقلق.
  • قد يقلل اليوهيمبين من فاعلية تلك الأدوية.
أدوية البوبروبيون
  • يتداخل اليوهمبي مع أدوية البوبروبيون مسببًا تأثيرات سامة.
  • تأثيرات سامة عند تناولهما معًا.

الأسماء الشائعة

هناك أكثر من اسم شائع ليوهمبي، كما سنذكر في النقاط التالية:

  • لحاء يوهمبي.
  • يوهمبين.
  • كورينين.
  • كيبراخين.
  • جوهيمبي.

جرعات Yohumbie

  • يُمتص اليوهمبين بسرعة، عند تناوله فمويًا (نصف عمر الامتصاص 10 دقائق).
  • تتراوح جرعة يوهمبي العلاجية للبالغين من 5:15 ملغرام.
  • تناول جرعات زائدة تؤدي إلى تأثيرات سمية عصبية.
  • يوصي الأطباء بتناول يوهمبين مع الطعام، لأن تناوله بدون الطعام قد يُزيد من نوبات الهلع.
  • إذا نسيت جرعة ما، يجب أخذها فور تذكرها، ولكن في حال اقتراب الجرعة التالية، لا تُضاعف الجرعة.
    جرعات Yohumbie
    جرعات Yohumbie

أحدث الأبحاث حول يوهمبي

أجريت في العوام السابقة عدة دراسات، بشأن تأثير اليوهمبين وقدرته على حل المشكلات المختلفة، كما سنذكر في السطور القادمة.

دراسة أجريت عام 2002

أجريت الدراسة على 18 رجلًا من الذين يعانون من ضعف الانتصاب العضوي (غير مدخنين)، وكان الهدف من تلك الدراسة هو تحديد عدد الرجال الذين يستجيبون لليوهمبين بشكل أفضل، حيث قام القائمون على تلك الدراسة بقياس انتفاخ القضيب الليلي باستخدام جهاز RigiScan.

وبعد جرعتين مختلفتين من اليوهيمبي، نجح 50% منهم على إتمام الجماع في أكثر من 75% من المحاولات، ومن هنا أشارت الدراسات إلى أن يوهيمبي علاج فعال لمشكلة ضعف الانتصاب العضوي.

دراسة 1991

أُجريت دراسة على اليوهمبي للتأكد من ملائمته في علاج مشكلة السمنة وفقدان الوزن، حيث خضعت لهذه الدراسة 20 سيدة تعاني من زيادة الوزن، لنظام غذائي منخفض السعرات (1000 سعر حراري/ يوم)، وبعد ذلك تم اختيار 10 منهم ليتناولوا 5 ميلليغرام يوهمبين يوميًا، أما ال 10 سيدات الأخريات، عولجوا بعلاجات السمنة الأخرى.

بعد مرور 3 أسابيع، وجدوا ان السيدات التي عولجت بتناول اليوهمبين، كان لديهم فقدان ملحوظ بالوزن، أكثر من الأخريات واللاتي عولجن بالأدوية الأخرى.

دراسة بشأن قدرته على علاج الضعف الجنسي

تشير العديد من الدراسات التي أجريت، على التأثير الإيجابي لدواء يوهمبين على مرضى العجز الجنسي العضوي، مقارنة بالعلاج الوهمي، وخاصة في حالة اضطراب الانتصاب النفسي، وسجلت الدراسات نتائج أفضل عند تصعيد الجرعة على مرضى ضعف الانتصاب العضوي.

وكان لدى هؤلاء المرضى آثارًا جانبية طفيفة، واستجابات قلبية وعائية طبيعية، ولم يكن لديهم أي تغيرات ملحوظة في ضغط الدم، ومن ثم أشار الأطباء أنه آمنًا لمن يعانون من ارتفاع ضغط الدم الخاضع للسيطرة الطبية.

شهد المستجيبون للعلاج استجابة انتصابية، بنسبة 100% مع الجماع الجنسي المرضي مقارنة بغير المستجيبين عندما تم علاجهم باليوهمبين، من خلال تناولهم 10.8 ملغرام، 3 مرات يوميًا، وكانت الاستجابة غير مرتبطة بالعمر، ومع ذلك لوحظ استجابة غير المدخنين، والمرضى الذين يعانون من ضعف الانتصاب الأقل حدة، بشكل أفضل من غيرهم.

دراسة بشأن متلازمة المبيض متعدد التكيسات

ذكرت إحدى الدراسات، فوائد يوهمبين في تقليل معايير متلازمة تكيس المبايض، مثل وزن الجسم والهرمون اللوتيني وكذلك الأنسولين، في إناث الأرانب الناضجة إنجابيًا، وفي دراسة أخرى أدى العلاج باليوهمبين إلى زيادة تركيز هرمون الاستروجين.

تقارير حول يوهمبي

توفي لاعب أجسام يبلغ من العمر 23 عامًا، وكان هذا اللاعب يقوم بخلط مشروبات الطاقة والبروتين، وكان صديقة قام بتبليغ الطوارئ بأنه متعب للغاية، وقد يكون يحتضر، وعند وصوله غلى غرفة الطوارئ كان مصابًا بنوبات صرع وتوفي خلال ساعات من وصوله.

وأسفر التحقيق عن وجود عبوات اليوهمبين ومسحوق الكافيين، بين المكملات الغذائية التي كان يتناولها فضلًا عن عبوات الأرجنين والكارتينين وبيتا ألانين والتستوستيرون، إضافة أن المتوفي كان لديه تاريخ طبي من قصور الغدد التناسلية، وبعد التشريح، اكتشف الأطباء أن سبب الوفاة كان ناتجًا عن تضخم القلب، والوذمة الرئوية والاحتقان.

وهناك حالة أخرى اُكتشفت في لوس أنجلوس، حيث تم العثور على رجل فاقدًا للوعي ملقى على الأرض، وكان يبلغ من العمر 37 عامًا، وبسؤال اصدقائه قالوا أنه كان يمارس التمارين الرياضية يوميًا، كما أنه كان يتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للغاية، حتى أنه خسر 15 رطلًا على مدار 3 اشهر، من خلال تناوله للمكملات الغذائية.

وكانت نتائج تشريح الجثة عادية، ولكن أثناء التحقيق، عثر المحقق على العديد من أكياس المكملات الغذائية، وبعد ذلك تم جمع عينات من دم القلب ومحتويات المعدة وتقديمها لتحليل السموم، لمعرفة إذا ما كانت الوفاة ناتجة عن سمية جرعة زائدة أم لا.

وأسفرت النتائج على أن التحليل كان إيجابيًا بالنسبة للإيثانول، وكانت جميع الأدوية التي فُحصت بواسطة ELISA سلبية، وأسفر تحليل عينة دم القلب لقياس كمية اليوهمبين، عن وجوده بنسبة تبلغ 5400 نانوغرام / مل، مما دل على أن سبب الوفاة كان بسبب سمية الجرعة الزائدة من اليوهمبي.

المنتجات الشائعة

تنافست الشركات المصنعة لليوهيمبي، ومن ثم تعددت أسماءه التجارية، دعنا نذكر في النقاط التالية أشهر تلك المنتجات وأكثرها رواجًا كما يلي:

  • كبسولات يوهيمبي بلاس، عبوة تحتوي على 100 كبسولة هلامية سائلة.
يوهيمبي بلاس
يوهيمبي بلاس
  • يوهيمبي باور.
يوهيمبي باور
يوهيمبي باور
  • نقط يوهيمبي.
نقط يوهيمبي
نقط يوهيمبي

أسعار منتجات اليوهيمبي

تختلف أسعار أدوية اليوهيمبي، بناء على المادة المصنعة، كما سنذكر في النقاط التالية:

  • يبلغ سعر كبسولات يوهيمبي باور (عبوة تحتوي على 60 كبسولة)، نحو 179 ريال سعودي.
  • يبلغ سعر كبسولات يوهيمبي HCL، نحو 178 ريال سعودي.
  • كبسولات يوهيمبين HCL، شديدة القوة، عبوة تحتوي على 120 كبسولة ذات تركيز 5 ملجرام، من نوتريكوست، يبلغ سعرها 220 ريال سعودي.

“قد يروق لك: كيف يستخدم الجنسنج في الطب التقليدي والحديث؟

خاتمة

يُصنع يوهيمبي من لحاء شجرة اليوهيمبي، وهي شجرة دائمة الخضرة ذات موطن أفريقي، واستخدم اليوهيمبي كمنشط جنسي منذ عدة قرون، كما يتم تسويقه كبديل للستيرويد، بغرض تعزيز الأداء الرياضي ودعم الطاقة ولفقدان الوزن الزائد، ولا يوصي بتناوله إلا تحت إشراف الطبيب، لما له من آثارًا سلبية قد تنهي بالحياة.

حيث أنه يحتوي على تأثيرات سمية إذا زادت جرعته عن المعدل الطبيعي، لذا عليك توخي الحذر قبل أن تفكر في تناوله كمكمل غذائي، ولا تتناوله إلا تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية.

المراجع

  1. Case Study: Two Fatal Case Reports of Acute Yohimbine Intoxication
  2. Yohimbe
  3. Does yohimbine act as a slimming drug?
  4. ‘Herbal Viagra’ and Herbs to Treat Erectile Dysfunction: Do They Work?
  5. Yohimbe
  6. Long-term high-dose L-arginine supplementation in patients with vasculogenic erectile dysfunction: a multicentre, double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial
  7. Yohimbine treatment of organic erectile dysfunction in a dose-escalation trial
  8. Yohimbine in the treatment of erectile disorder

لا يوجد تعليقات

اترك تعليقاً