هل تفكر في إجراء عملية تكميم المعدة لأنك جربت الحميات الغذائية وممارسة الرياضة لسنوات وما زال لديك الكثير من الوزن الذي يجب أن تخسره؟ ستحتاج إلى معرفة المخاطر والفوائد، وما الذي يجعل شخصًا ما مرشحًا جيدًا للعملية، وما هي الالتزامات طويلة الأجل التي يجب عليك القيام بها للحفاظ على النتائج.
ما هي جراحة تكميم المعدة؟
جراحة تكميم المعدة (Sleeve gastrectomy)، هي إجراء جراحي يُستخدم لعلاج السمنة المفرطة، يتعلق الأمر بإزالة جزء كبير من المعدة، مما يُقلّل حجمها بصورة كبيرة، هذه العملية تؤدي إلى تقليل سعة المعدة، مما يساعد المرضى على تناول كميات أقل من الطعام، والشعور بالشبع بسرعة أكبر.
تتضمن عملية تكميم المعدة (gastric sleeve) إزالة حوالي 75- 80% من المعدة، وترك معدة على شكل أنبوب بحجم وشكل الموزة، يتم هذا الإجراء عادةً بالمنظار،حيث يتم إدخال أدوات صغيرة من خلال عدة شقوق صغيرة في البطن.
فوائد تكميم المعدة في إنقاص الوزن
- تساعد الجراحة في فقدان الوزن بسرعة، حيث يمكن أن يفقد المرضى حوالي 60-70% من وزنهم الزائد خلال السنة الأولى بعد الجراحة.
- تساهم الجراحة أيضًا في تغيير مستويات الهرمونات المسؤولة عن الجوع والشبع، مما يعزز فقدان الوزن ويحسّن من مشاكل صحية مرتبطة بالسمنة،
- تساعد على تقليل خطر الإصابة بمشاكل صحية مهددة للحياة مرتبطة بالوزن، بما في ذلك:
- أمراض القلب.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع نسبة الكوليسترول.
- انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم.
- مرض السُكّري من النوع 2.
- السكتة الدماغية.
- السرطان.
- العقم.
تُجرى عملية تكميم المعدة عادةً بعد محاولة إنقاص الوزن عن طريق تحسين عادات النظام الغذائي والتمارين الرياضية.
اقرأ أيضًا: تكميم المعدة
من هم المرشحون لعملية تكميم المعدة؟
بوجه عام، يمكن أن تكون عملية تكميم المعدة خيارًا مناسبًا إذا:
- كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) لدى المريض 40 أو أعلى من ذلك (يُعد سمنة مفرطة).
- كان مؤشر كتلة الجسم لديك 35 إلى 39.9 (سمنة)، ولديك مشكلة صحية خطيرة متعلقة بالوزن، مثل الإصابة بمرض السُكّري من النوع الثاني أو في حالات ارتفاع ضغط الدم أو إذا كان المريض يُعاني من انقطاع النفس الانسدادي النومي الشديد.
- في بعض الحالات، قد تكون مؤهلًا لأنواع معينة من جراحة إنقاص الوزن إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك 30 إلى 34 ولديك مشاكل صحية خطيرة متعلقة بالوزن.
يجب أن تكون أيضًا على استعداد لإجراء تغييرات دائمة لتعيش نمط حياة أكثر صحة، قد يُطلب منك المشاركة في خطط المتابعة طويلة المدى التي تتضمن مراقبة تغذيتك وأسلوب حياتك وحالتك الطبية.
اقرأ أيضًا: تكميم المعدة بدون جراحة و اسباب الوفاه
المخاطر والآثار الجانبية لعملية تكميم المعدة
كما هو الحال مع أي عملية جراحية كبرى، فإن عملية تكميم المعدة تنطوي على مخاطر صحية محتملة، سواء على المدى القصير أو الطويل.
تشمل المخاطر المُحتملة المرتبطة بعملية تكميم المعدة ما يلي:
- جلطات الدم: يمكن للجراحة أن تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم في أسفل الساقين أو الرئتين.
- العدوى: قد تصاب الجروح بالعدوى أثناء الشفاء، مما يسبب الألم والتورم.
- التسرب: قد يتسرب الطعام أو السائل أحيانًا من المعدة، مما قد يسبب عدوى خطيرة.
- انسداد الأمعاء: قد تتسبب الندوب الناتجة عن الجراحة في انسداد الأمعاء، مما يسبب القيء والألم.
- سوء التغذية: قد يؤدي عدم الحصول على ما يكفي من الفيتامينات والمعادن إلى سوء التغذية.
- حصوات المرارة: من الشائع أن تتطور حصوات المرارة في أول سنة أو سنتين بعد الجراحة.
- الانسداد الرئوي: يمكن أن يحدث الانسداد الرئوي عندما ينفصل جزء من جلطة الدم وينتقل إلى رئتيك.
- عدم انتظام ضربات القلب: يمكن أن تزيد الجراحة من خطر عدم انتظام ضربات القلب، وخاصة الرجفان الأذيني.
- الالتهاب الرئوي: يمكن أن يتسبب الألم في أخذ أنفاس ضحلة (سريعة وقصيرة) مما قد يؤدي إلى عدوى الرئة، مثل الالتهاب الرئوي.
يمكن أن تشمل المخاطر والمضاعفات طويلة الأمد لعملية تكميم المعدة ما يلي:
- انسداد الجهاز الهضمي.
- فتق.
- ارتجاع المريء.
- انخفاض نسبة السكر في الدم، المعروف باسم نقص السكر في الدم.
- سوء التغذية.
- القيء.
في حالات نادرة جدًا، يمكن أن تكون مضاعفات عملية تكميم المعدة مميتة.
كيف تتم عملية تكميم المعدة؟
أثناء عملية قص المعدة
- تعتمد تفاصيل الجراحة على حالتك الفردية والممارسات الجراحية المتبعة في المستشفى، يتم إجراء بعض عمليات تكميم المعدة بقطع كبير تقليدي في البطن؛ يُعرف هذا بالجراحة المفتوحة.
- يتم إعطاؤك تخديرًا عامًا قبل بدء الجراحة، التخدير هو دواء يبقيك نائمًا أثناء الجراحة.
- لكن عملية تكميم المعدة تُجرى عادةً بالمنظار، سيقوم الجراح بعمل شق صغير في بطنك (بطول 1/2 بوصة تقريبًا) في الجزء العلوي من البطن، سيضخ غاز ثاني أكسيد الكربون عبر الفتحة لتوسيع بطنك.
- لإجراء عملية تكميم المعدة، سيضع كاميرا فيديو صغيرة مضاءة (منظار البطن) عبر الفتحة، ستعرض الكاميرا أحشائك على شاشة، سيقوم الجراح بتحويل المعدة إلى أنبوب ضيق عن طريق تدبيس المعدة عموديًا وإزالة الجزء الأكبر المنحني من المعدة باستخدام دباسة جراحية، ثم يُغلق الشقوق.
- تستغرق جراحة تكميم المعدة عادةً من ساعة إلى ساعتين، بعد الجراحة تستيقظ في غرفة الإنعاش، حيث يوجد الطاقم الطبي يفحصونك بحثًا عن أي مضاعفات قد تعاني منها.
بعد عملية تكميم المعدة
- بعد عملية تكميم المعدة، يبدأ نظامك الغذائي بالسوائل الخالية من السكر والكربونات لمدة سبعة أيام الأولى، ثم ينتقل إلى الأطعمة المهروسة لمدة ثلاثة أسابيع، وأخيرًا إلى الأطعمة العادية بعد حوالي أربعة أسابيع من الجراحة.
- سيُطلب منك تناول الفيتامينات المتعددة من أهمها الكالسيوم وفيتامين ب12، فبسبب انخفاض تناول الطعام وانخفاض الامتصاص، قد لا تتمكن من الحصول على جميع متطلباتك اليومية من الطعام وبالتالي تحتاج إلى تناول مكملات إضافية لمنع النقص.
فيتامين بي 12 ضروري لتكوين خلايا الدم الحمراء والحمض النووي، كما أنه مهم لوظيفة وتطور الدماغ والجهاز العصبي، إذا لم تحصل على ما يكفي من فيتامين ب12، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل في إنتاج خلايا الدم الحمراء والجهاز العصبي، مؤخرًا أصبح بديل الأقراص متاحًا والذي من المرجح أن يكون بديلاً للحقن.
- سيطلب منك الطبيب المتابعة المستمرة بعد الجراحة والخضوع لفحوصات طبية متكررة لمراقبة صحتك في الأشهر التي تلي الجراحة، قد تحتاج إلى إجراء بعض الاختبارات المعملية وفحوصات الدم.
قد تواجه تغيرات عندما يتفاعل جسمك مع فقدان الوزن السريع في الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى بعد عملية تكميم المعدة، بما في ذلك:
- آلام الجسم.
- الشعور بالتعب وكأنك مصاب بالأنفلونزا.
- الشعور بالبرد.
- جفاف الجلد.
- تساقط الشعر.
- تغيرات في المزاج.
النظام الغذائي بعد عملية تكميم المعدة
تشمل عادات الأكل الجديدة بعد عملية تكميم المعدة:
- ستنناول الكثير من السوائل في اليوم الأول بعد عملية التكميم، وبمجرد مغادرتك للمستشفى يمكنك تناول الأطعمة المهروسة ومشروبات البروتين وستستمر في القيام بذلك لمدة 4 أسابيع تقريبًا.
- يجب عليك تغيير نظامك الغذائي تغييرًا جذريًا بعد الجراحة، ثم بعد ذلك الشهر الأول ستنتقل إلى تناول الأطعمة الصلبة اللينة ببطء شديد.
هناك إرشادات أخرى يجب وضعها في الاعتبار:
- يجب مضغ كل شيء جيدًا قبل بلعه.
- لا تشرب أثناء تناول الطعام، لأن هذا قد يتسبب في امتلاء معدتك الجديدة.
- لا تناول السوائل إلا بعد نصف ساعة من الانتهاء من الوجبة.
- تجنب المشروبات الغازية عالية السعرات الحرارية والوجبات الخفيفة.
- تناول مكملات الفيتامينات والمعادن كل يوم.
- بعد شهرين أو ثلاثة أشهر، يمكنك أن تتناول الوجبات العادية، ولكن تذكر أنك لن تتمكن من تناول الطعام بالقدر الذي اعتدت عليه.
اقرأ أيضًا: الكبسولة الذكية للتنحيف
الفرق بين تكميم المعدة وعمليات السمنة الأخرى
| نوع الجراحة | الإجراء | الإيجابيات | السلبيات |
| تكميم المعدة (Gastric Sleeve) | إزالة جزء كبير من المعدة، مما ينتج عنه معدة على شكل أنبوب أو ثمرة موز. |
|
|
| تحويل مسار المعدة (Gastric Bypass) | إنشاء كيس صغير في الجزء العلوي من المعدة وتوصيله مباشرة بالأمعاء الدقيقة، بحيث يتجاوز الطعام الجزء الأكبر من المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. |
|
|
| ربط المعدة (Gastric Banding) | وضع حلقة قابل للتعديل حول الجزء العلوي من المعدة، مما يؤدي إلى إنشاء كيس صغير يحد من تناول الطعام. |
|
|
| بالون المعدة (Gastric Balloon) | يتم إدخال بالون مطاطي إلى المعدة يملأ جزءًا منها. |
|
|
| تحويل القناة الصفراوية البنكرياسية مع تحويل الاثني عشر (BPD/DS) | مزيج من إجراءين: تكميم المعدة وتجاوز جزء كبير من الأمعاء الدقيقة. |
|
|
الأسئلة الشائعة:
كيف تحافظ على النتائج بعد تكميم المعدة؟
الحفاظ على النتائج بعد جراحة تكميم المعدة يتطلب التزامًا بنمط حياة صحي وتغييرات سلوكية، إليك بعض النصائح التي يمكن أن تساعدك في الحفاظ على الوزن المفقود:
- اتباع نظام غذائي صحي: تناول وجبات صغيرة وتجنب الأطعمة الغنية بالسكريات والدهون وتجنب الوجبات السريعة، واشرب كميات كافية من المياه.
- ممارسة النشاط البدني: حاول ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، مثل المشي، السباحة، أو أي نشاط تحبه، بمعدل 150 دقيقة على الأقل في الأسبوع.
- المتابعة الطبية: احرص على مواعيد المتابعة مع الجراح أو اختصاصي التغذية لضمان أنك تسير على الطريق الصحيح وللحصول على الدعم اللازم.
- الدعم النفسي والعاطفي: يمكن أن تساعدك المجموعات الداعمة في تحليل التحديات التي تواجهها والبقاء متحمسًا.
- تجنب العادات السلبية: ابتعد عن تناول الطعام كوسيلة للتعامل مع التوتر أو المشاعر السلبية.
- تجنب الأكل العاطفي: تعلم كيفية التعرف على مشاعر الجوع الحقيقي مقابل الجوع النفسي، وابتعد عن تناول الطعام كوسيلة للتعامل مع التوتر أو المشاعر السلبية، وتجنب الوجبات السريعة.
الحفاظ على نتائج تكميم المعدة يتطلب جهدًا والتزامًا مستمرين، من المهم أن تعتبر الجراحة نقطة انطلاق نحو نمط حياة صحي ومستدام، وبالتركيز على التغذية السليمة والنشاط البدني والدعم النفسي، يمكن تحقيق نتائج مستدامة.
هل جراحة تكميم المعدة آمنة؟
إن مخاطر جراحة تكميم المعدة أقل بكثير من مخاطر الإصابة بالسمنة والأمراض المرتبطة بها، كما أن معدلات المضاعفات أقل من العمليات الشائعة الأخرى، بما في ذلك إزالة المرارة واستبدال مفصل الورك، يتم إجراء معظم عمليات تكميم المعدة بتقنيات جراحية قليلة التوغل (باستخدام المنظار)، مما يعني ألمًا أقل من الشقوق وتعافيًا أسرع.
هل تكميم المعدة الحل النهائي للسمنة؟
تكميم المعدة ليس الحل النهائي للسمنة، بل هو أداة تساعد في فقدان الوزن وتحسين الصحة العامة للأشخاص الذين يعانون من السمنة، لكنه يحتاج إلى التزام واستمرارية، بالإضافة إلى تغيير في العادات الغذائية ونمط الحياة، لذلك يُعد جزءًا من برنامج شامل لتقليل الوزن وليس حلًا نهائيًا بمفرده.
لا يوجد تعليقات