ما هي الغرغرينة؟ وما هي أسباب حدوثها؟
هي حالة مرضية خطيرة يحدث فيها موت أنسجة الجسم الحيوية ويرجع ذلك لعدة أسباب من أهمها:
- نقص الإمداد الدموي أو إصابة الأنسجة بعدوى بكتيرية شديدة وعدم علاجها في مراحل مبكرة بشكل طبي سليم.
- في مرضى السكري ذو مستوى سكر مرتفع باستمرار بدون السيطرة عليه.
- الوزن الزائد بإفراط
- الإصابة بالحروق البالغة.
وتحدث بنسبة كبيرة في الأطراف (القدم وأصابع اليد)، وقد تحدث أيضا في أعضاء الجسم الداخلية (الكبد و الطحال).
قد يهمك: 12 نصيحة فعالة للتحكم في مستوى السكر بالدم
ما هى أنواع الغرغرينة
تنقسم إلى عدة أنواع مختلفة منها:
- جافة: تنتشر أكثر في مرضى السكري وأصحاب الأمراض المناعية
- رطبة: تنتشر أكثر بين المصابين بالحروق المزمنة
- غازية: تصيب العضلات العميقة داخل الجسم
- داخلية: تنتشر أكثر في الأعضائ الداخلية للجسم مثل الزائدة الدودية
- فورنير: تؤثر خصيصا على الأعضاء التناسلية في الجسم وتكون شائعة بين الذكور أكثر من الإناث.
مخاطر أدوية السكري والإصابة بغرغرينة فورنير
- دواء انفوكا 100مجم
دراسة: بعض أدوية السكري الحديثة ترتبط بإصابة نادرة بغرغرينة خطيرة |
- جارديانس أقراص
دراسة: بعض أدوية السكري الحديثة ترتبط بإصابة نادرة بغرغرينة خطيرة |
- فورسيجا أقراص
دراسة: بعض أدوية السكري الحديثة ترتبط بإصابة نادرة بغرغرينة خطيرة |
وتنتمي الأدوية المذكورة إلى زمرة دوائية تُدعى مثبطات SGLT2، وهي جيل جديد من أدوية علاج السكري بدأت الدخول في حيز الاستخدام في الفترة بين عامي 2013 و2019، وتعمل عن طريق زيادة إطراح سكر الدم في البول. كما يمكن لتلك الأدوية أن تُقلل من خطر الأمراض القلبية والسكتة الدماغية عن مرضى السكري من النوع الثاني.
ولاحظ الباحثون زيادة أعداد المصابين بفورنير من مرضى السكري المعالجين بمثبطات SGLT2 إلى 12 شخص في الفترة بين عامي 2013-2019، في حين بلغت أعداد مرضى السكري المصابين بها ممن يتناولون أدوية سكري أخرى 19 حالة فقط في الفترة بين عامي 1984-2019.
ومن التأثيرات الجانبية المعروفة لمثبطات SGLT2، عدوى المجاري البولية، والعدوى التناسلية، والمشاكل الكلوية.
اقرأ أيضا: علاج السكري الجديد في السعودية
أعراض الغرغرينة عند مرضى السكر
تختلف أعراضها حسب نوعها كما ذكرنا سابقا، وحسب موقع الإصابة بها:
- حدوث تورم وإحمرار في الأطراف
- تغير لون الجلد إلى اللون الأحمر أو الأزرق أو الأسود حسب درجة الغرغرينة
- فقدان الإحساس في المناطق المصابة بالجسم
- الشعور بالتعب والإرهاق العام
أما إذا كانت في أعضاء الجسم الداخلية فتظهر الأعراض على المصاب كالأتي:
- ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم
- ألام شديدة في مكان العضو المصاب
- انخفاض ملحوظ ومتكرر في ضغط الدم
- سرعة ضربات القلب
- صعوبة في التنفس بشكل طبيعي
أعراض غرغرينة فورنير
عندما تصاب الأعضاء التناسلية وخصيصا في الذكور ب Fournier’s gangren تظهر بعض الأعراض على المريض كالأتي:
- حدوث ورم في كيس الصفن
- الشعور بألام شديدة في العضو التناسلي
- غالبا ما يحدث انتفاخات تحت الجلد محدثة ثقوب به، ذلك قد يصيب 50% من المرضى.
التدخل الطبي لعلاج غرغرينة فورنير
ويحتاج المرضى إلى دخول المستشفى وتلقي علاج مكثف أو حتى الخضوع لعدة عمليات جراحية.
من الجدير ذكره بأن الدراسة لم تثبت علاقة سبب ونتيجة بين استخدام مثبطات SGLT2 والإصابة بغرغرينة فورنير، وإنما هو مجرد ارتباط يحتاج تفسيره إلى إجراء المزيد من الدراسات. كما إن نتائج هذه الدراسة لا تدعو المرضى إلى التوقف عن تناول أدوية السكري المذكورة، فمثل هذا الأمر يعود حصرًا إلى تقدير الطبيب المعالج.
وفي نهاية مقالنا وجب التنويه بالرجوع إلى الطبيب المختص فورا عند ملاحظة أى أعراض تشير إلى الاشتباه بحدوث الغرغرينة، حيث قد ترتبط بعض أدوية السكري ارتباطا غير مباشر بالإصابة بها.
لا يوجد تعليقات