يعتبر الفتق الإربي واحدًا من أكثر أنواع الفتق البطني شيوعًا، حيث يتمثل في بروز عضو أو جزء من الأنسجة عن موضعها الطبيعي ويؤدي إهمال الحالة إلى الدخول في مضاعفات الفتق الأربي والتي قد تكون خطيرة وتتسبب في موت نسيج الأمعاء واختناقه.
ما هو الفتق الأربي
عند حدوث الفتق الإربي، يحدث أن يبرز جزء من الأمعاء أو خروج المثانة من فتحة القناة الإربية، التي تستخدم عادة لنزول الخصيتين من البطن إلى الصفن، لكن في بعض الحالات، قد لا يتم إغلاق هذه القناة بشكل كافٍ، مما يؤدي إلى ضعف في المنطقة، وبشكل عام، يكون الرجال أكثر عرضة لتعرضهم للفتق الإربي من النساء.
أثناء إجراء عملية إصلاح الفتق الإربي، يقوم الجراح بدفع الأنسجة المنتفخة إلى الداخل ويقوم بخياطة وتعزيز الجزء المصاب من جدار البطن.
على الرغم من أن الجراحة ليست دائمًا ضرورية، إلا أن الفتق عادة لا يتحسن بشكل كاف بدونها وفي بعض الحالات، يمكن أن تؤدي مضاعفات الفتق الأربي الغير المعالج إلى الوفاة.
لكن على الرغم وجود بعض من الآثار الجانبية المختلفة والمخاطر المرتبطة بالجراحة، فيحظى معظم المرضى بنتائج إيجابية ومرضية بعد العملية.
أعراض الفتق الأربي
المريض المصاب بالفتق الإربي قد يعاني من مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك:
- بروز واضح في منطقة السرة.
- آلام حادة في المنطقة المتأثرة.
- في حالة عدم عودة جزء من الأمعاء إلى مكانه، قد يسبب الفتق شدة في الألم مع غثيان، تقيؤ أو حمى.
- عند حدوث ضغط على المنطقة المصابة يحدث بروز لذلك الانتفاخ، خاصة عند القيام بأعمال مثل الرفع أو الانحناء للأمام أو السعال، وعادةً ما تقل أو تختفي هذه الأعراض بعد قسط من الراحة.
- قد يشعر الرجال أيضًا بتورم حول الخصيتين.
- في بعض الحالات، يمكن دفع الأنسجة المنتفخة بلطف إلى داخل الفتق عندما يكون الشخص مستلقيًا على ظهره وهي من أهم العلامات التي تدل على وجود أعراض واضحة للفتق.
- أخيرًا قد لا تظهر أي أعراض واضحة على المريض في حالة كون الفتق صغيرًا.
اقرأ أيضًا: أعراض فتق الحجاب الحاجز
أسباب حدوث الفتق الأربي
أسباب الفتق الإربي ليست دائماً واضحة، ولكن قد يكون ناتجًا عن تواجد نقاط ضعف في جدار البطن، يمكن أن تكون هذه النقاط الضعيفة ناتجة عن عيوب خلقية مع الولادة وهو نا يفسر الفتق الأربي عند الأطفال أو أنها قد حدثت فيما بعد بمرور الوقت.
لكن تشمل بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى مرض الفتق الإربي ما يلي:
- وجود سائل أو التعرض لعوامل ضغط على البطن.
- حمل الأثقال والمتاع ذوي الوزن الكبير.
- الضغط المتكرر على منطقة الحوض أثناء التبول أو التبرز.
- السمنة.
- الإصابة بالسعال المزمن.
- قد يحدث مع الحمل.
يمكن أن يصاب البالغون والأطفال على حدِِ سواء بالفتق الإربي، لكن الرجال يعتبرون هم الأكثر عرضة للإصابة به، كما أن الأشخاص الذين تعالجوا من الفتق سابقًا يكونون عرضة للإصابة وحدوث فتق آخر جديد أيضًا، حيث يحدث الفتق الثاني عادة على الجانب الآخر.
مضاعفات الفتق الأربي
فيما يلي بعض من مضاعفات الفتق الأربي:
الضغط على الأنسجة المحيطة:
تتضخم وتسوء معظم حالات الفتق الأربي مع مرور الوقت إذا لم يتم علاجها جراحيًا، ويمكن أن يمتد إلى كيس الصفن عند الرجال، وهو ما قد يتسبب في الألم والتورم.
الفتق المنحبس:
عندما تنحبس مكونات الفتق في النقطة الضعيفة بجدار البطن، فمن الوارد أن تسد الأمعاء نهائيًا مما يسبب ألمًا شديدًا وغثيانًا وفقدان القدرة على التبرز أو حتى إخراج الغازات وحدث قيء مستمر وهو من علامات المضاعفات الخطيرة.
الاختناق:
يمكن للفتق المنحبس أن يقطع الإمداد الطبيعي للدم ولا يصل لجزء من الأمعاء، مما يؤدي إلى موت النسيج المصاب من الأمعاء نهائيًا الاختناق يمكن أن يكون خطيرًا للحياة ويتطلب إجراء عملية جراحية عاجلة، وهو من أشد مخاطر الفتق الأربي.
كيفية تشخيص مضاعفات الفتق الأربي
عادةً، يكفي الفحص البدني لتشخيص الفتق الإربي، حيث يقوم الطبيب بفحص منطقة الفتق للبحث عن أي انتفاخ، ونظرًا لأن الوقوف والسعال قد يزيدان من بروز الفتق، فقد يطلب منك الطبيب تنفيذ هذه الحركات لتسهيل التشخيص.
في حال عدم وضوح التشخيص، قد يتطلب الأمر إجراء فحوصات تصويرية مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية، أو بالرنين المغناطيسي على منطقة البطن.
علاج الفتق الأربي
في حال كان الفتق الذي تعاني منه صغيرًا ولا يسبب لك أي إزعاج، قد ينصحك طبيبك بالمراقبة المستمرة، وفي بعض الحالات، قد يكون ارتداء حزام داعم مفيدًا في تخفيف الأعراض، ولكن يجب استشارة الطبيب أولاً لضمان تناسب الحزام واستخدامه بشكل صحيح.
فيما يتعلق بالأطفال، قد يحاول الطبيب تقديم العلاج بالضغط اليدوي على الفتق للحد من الانتفاخ وبروز الأمعاء قبل اللجوء إلى الجراحة.
الجراحة لعلاج الفتق
عادةً ما يتطلب الفتق الكبير أو الآلم إجراء جراحة لتخفيف الأعراض وتجنب حدوث أي نوع من المضاعفات الخطيرة، تتضمن خيارات جراحة الفتق عمومًا الجراحة المفتوحة لإصلاح الفتق أو الجراحة البسيطة من خلال المنظار.
في عملية إصلاح الفتق بالجراحة المفتوحة، يقوم الجراح بعمل شق في الجلد بمنطقة الفتق، ويعيد الأنسجة البارزة في البطن مرة أخرى إلى مكانها الطبيعي، ويتم بعد ذلك خياطة المنطقة الضعيفة وتعزيز الخياطة باستخدام شبكة صناعية وتغلق الفتحة بواسطة غرز أو دبابيس.
بعد الجراحة، سيشجعك الطبيب على الحركة في أسرع وقت ممكن، ولكن قد يستغرق عدة أسابيع قبل أن تستأنف نشاطاتك اليومية بشكل كامل.
نصائح بعد الجراحة لعملية الفتق
بعد القيام بعملية ترميم الفتق، يتوجب اتباع مجموعة من التعليمات الحيوية والضرورية، ومنها:
- الراحة: ينبغي الاستراحة خلال الفترة الأولى التي تلي إجراء العملية.
- العودة إلى الأنشطة اليومية: يحث على استئناف الأنشطة الخفيفة خلال أسبوع من الجراحة، ويمكن العودة إلى العمل بعد هذه المدة، بشرط أن لا يتطلب العمل مجهودًا كبيرًا.
- تجنب الجهد البدني: يجب تأجيل أي فعل يتطلب نشاط مرهق وعدم رفع الأثقال إلا بعد مرور على الأقل 6 أسابيع على الجراحة.
- الحفاظ على الهضم الجيد: يجب تجنب الإمساك وكذلك محاولة الضغط أو التعصب أثناء الإخراج، واستخدام الملينات وتناول الأطعمة الغنية بالألياف.
- الدعم أثناء السعال أو العطاس: ينبغي وضع اليد لمحاولة دعم جدار البطن في موضع إجراء العملية قبل السعال أو العطاس.
- ممارسة الجماع بعد التحسن: يمكن ممارسة الجماع بشكل طبيعي بعد تحسن الفتق الأربي عند الرجال وعدم وجود ألم.
المضاعفات بعد الجراحة لعملية الفتق الإربي
فيما يتعلق بعملية إصلاح الفتق الإربي إذا لم يتم الالتزام بالعلاج بعد جراحة الفتق فيمكن أن تحدث المضاعفات التالية بعد الجراحة:
- وجود مشاكل التنفس.
- التعرض لنزيف بعد العملية.
- رد الفعل التحسسي لمادة التخدير المستخدمة أو الأدوية.
- الإصابة بالعدوى.
- إمكانية عودة الفتق.
- قد تواجه آلام مستمرة في موقع الجراحة.
- خطر تلف الأوعية الدموية، وخاصة في الرجال حيث قد يؤدي ذلك إلى تأثير على الخصيتين.
- خطر تلف الأعصاب أو الأعضاء المجاورة.
طرق علاج مضاعفات الفتق الأربي
إذا لم يتم علاج الفتق الأربي والاهتمام به مما يؤدي لحدوث المضاعفات مثل الفتق المختنق فإن العلاج الوحيد في تلك الحالة هو اللجوء للجراحة وبشكل طارئ في نفس اليوم.
كيفية تجنب الفتق المتكرر
فيما يلي نصائح قوية لتجنب حدوث الفتق مرة أخرى والوقاية من مضاعفات الفتق الأربي:
- الحفاظ على وزن صحي: تحدث مع طبيبك لمعرفة أفضل التمارين المناسبة مع الحالة وما هي الخطط الغذائية التي تناسبك للحفاظ على وزن صحي.
- تناول الألياف: اجعل الألياف جزءًا أساسيًا من نظامك الغذائي، فالفواكه والخضروات وكذلك تناول الحبوب الكاملة قد يكون به من الألياف الكمية التي تحتاجها لمنع من الإمساك.
- التعامل الصحي مع الأشياء الثقيلة: عند رفع أشياء ثقيلة، انحنِ بحذر من ركبتيك وليس من خصرك، وإذا كان بالضرورة رفع شيء ثقيل، تأكد من القيام بذلك بحرص.
- الإقلاع عن التدخين: تجنب التدخين لأنه يزيد من احتمالية الإصابة بالفتق الأربي أو تفاقمه، بالإضافة إلى تأثيره الضار على الصحة بشكل عام.
متى يجب زيارة الطبيب؟
ابحث عن الرعاية الطبية على الفور إذا تحوّل لون انتفاخ الفتق من اللون الطبيعي إلى اللون الأحمر الداكن، أو إذا لاحظت أي علامات أخرى للفتق المختنق.
كما يجب زيارة الطبيب إذا كان هناك انتفاخ مؤلم أو ملحوظ غير معتاد في الأربية على واحد من جانبي عظم العانة، وتتأكد من ذلك حيث يصبح الانتفاخ أكثر وضوحًا خلال الوقوف، ويمكنك أن تشعر به عادة عند وضع يدك مباشرة على المنطقة المتضررة.
لا يوجد تعليقات