دواء أرافا Arava لالتهاب المفاصل الروماتويدي | كل مايهمك عنه

دواء أرافا 20 مجم 30 قرص Arava ، يُستخدم هذا الدواء لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو اضطراب في الجهاز المناعي يجعل الجسم يهاجم ذاته؛ إذ يهاجم الأنسجة السليمة حول المفاصل، إذا أردت أن تعرف أكثر عن هذا الدواء تابعنا في هذا المقال.

اليفلونوميد (أرافا) هو دواء معتمد لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط ​​إلى الشديد بالإضافة إلى الأمراض الروماتيزمية الأخرى.

ما هو دواء أرافا Arava؟

أرافا هو عامل مضاد للالتهابات يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها من الحالات الالتهابية، يحتوي على المادة الفعّالة «ليفلونوميد»، بعد تناول أرافا، يقوم جسمك بتكسير ليفلونوميد إلى مستقلبه النشط، «تيريفلونوميد»، ينتمي هذا الدواء إلى فئة من الأدوية تسمى الأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض (DMARDs)، والتي تهَدُف إلى تثبيط جهاز المناعة وبالتالي تقليل الألم والتورم والالتهاب.

يعمل أرافا على تثبيط خلايا الدم التي تسبب الالتهاب؛ عن طريق منع تكوين الحمض النووي، وهو أمر مهم لتكاثر الخلايا،فيؤدي ذلك إلى تقليل الالتهاب.

لماذا يستخدم دواء Arava؟

ما هي دواعي استعمال دواء Arava؟ وما هو فوائد دواء ارافا 20 مجم؟

يُستخدم عقار «أرافا» لعلاج:

• التهاب المفاصل الروماتويدي Rheumatoid arthritis، تشمل الأعراض التهاب المفاصل والتورم وصعوبة الحركة والألم، تشمل الأعراض الأخرى التي تؤثر على الجسم بأكمله فقدان الشهية والحمى وفقدان الطاقة وفقر الدم (نقص خلايا الدم الحمراء).
• التهاب المفاصل الصدفي Psoriatic arthritis، تشمل الأعراض التهاب المفاصل والتورم، وصعوبة الحركة والألم، وبقع الجلد الحمراء المتقشرة (آفات جلدية).

اليك ايضا : حقن مونوفيسك لآلام المفاصل

كيفية استخدام أرافا Arava

ما هو تأثير دواء ارافا 20 مجم؟ يأتي ليفلونوميد عادةً على شكل قرص بتركيز 20 مليجرام مرة واحدة يوميًا، في بعض الأحيان، يتناول المرضى العقار بتركيز 10 مليجرام، إذا عانوا من آثار جانبية مع الجرعة الأعلى.

ابتلع القرص كاملًا مع كمية كبيرة من الماء (كوب كامل من الماء)، قد يستغرق الأمر حوالي 4 أسابيع أو أكثر حتى تبدأ في الشعور بتحسُّن في حالتك، قد يشعر بعض المرضى بمزيد من التحسُّن بعد 4 إلى 6 أشهر من بدء العلاج.

ينبغي أن تتناول «أرافا» في نفس التوقيت كل يوم، فتناول الأقراص في نفس الميعاد يوميًا سيكون له أفضل تأثير، وسيساعدك أيضًا على تذكر موعد تناول الأقراص، لا يهم إذا تناولت أقراص أرافا قبل أو بعد تناول الطعام.

إذا فاتتك جرعتك في الوقت المعتاد – ولا يزال هناك وقت طويل قبل تناول الجرعة التالية – فتناول الجرعة بمجرد أن تتذكرها، ثم عد إلى ميعادك المعتاد.

اليك ايضا : ابر بروليا لعلاج هشاشة العظام   Prolia

جرعة أرافا

الجرعة المبدئية المعتادة من «أرافا» هي 100 مليجرام من ليفلونوميد مرة واحدة يوميًا خلال الأيام الثلاثة الأولى، بعد ذلك تكون الجرعة في معظم الحالات:

• في حالة التهاب المفاصل الروماتويدي Rheumatoid arthritis: دواء أرافا (10 أو 20 مليجرام) مرة واحدة يوميًا، حسب شدة المرض.
• في حالة التهاب المفاصل الصدفي psoriatic arthritis: عقار أرافا (20 مليجرام) مرة واحدة يوميًا.

اليك ايضا :  اسباب واعراض الروماتويد | التهاب المفاصل الروماتويدي 

الآثار الجانبية لأرافا

جميع الأدوية يمكن أن يكون لها آثار جانبية، إذا عانيت من أي آثار جانبية فإن معظمها  يكون طفيفًا ومؤقتًا، ومع ذلك قد تحتاج بعض الآثار الجانبية إلى عناية طبية، وتشمل الأعراض الجانبية لدواء أرافا:

آثار جانبية أقل خطورة

• إسهال.
• قئ و غثيان.
• ألم في البطن.
• فقدان الوزن.
• تنمل ووخز في الجلد.
• طفح جلدي وحكة في الجلد.
• تساقط الشعر.
• التعب أو الضعف غير الطبيعي.
• دوخة.
• صداع.
• فقدان الشهية.

إذا استمرت أي من هذه التأثيرات أو ازدادت سوءًا، أخبر طبيبك أو الصيدلي على الفور، تذكّر أن هذا الدواء قد وصِّف لك لأن طبيبك قد رأى أن الفائدة التي تعود عليك أكبر من خطر الآثار الجانبية.

اليك ايضا :   انبريل 50مجم محقن لالتهاب المفاصل  

آثار جانبية أكثر خطورة 

• طفح جلدي شديد.
• تقرحات في الفم ظهور بثور ونزيف في الشفاه والعينين والفم والأنف والأعضاء التناسلية.
• شحوب الجلد وسهولة الإصابة بالعدوى أو الكدمات والشعور بالتعب.
• قرحة الجلد (قرحة مستديرة ومفتوحة في الجلد يمكن من خلالها رؤية الأنسجة الأساسية)
• علامات وأعراض العدوى الشديدة (مثل الحمى).
• ألم شديد في الجزء العلوي من المعدة، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان والقيء.
• أعراض جديدة أو متفاقمة مثل السعال أو صعوبة في التنفس، مع أو بدون حمى.

هذا الدواء قد يرفع ضغط الدم، لذا افحص ضغط دمك بصفة دورية، وأخبر طبيبك إذا كانت النتائج مرتفعة.

اليك ايضا : رينفوك RINVOQ لالتهاب المفاصل الروماتويدي

آثار جانبية شديدة الخطورة

• تورم الوجه، أو الشفتين، أو الفم والحلق، مما قد يُسبّب صعوبة في البلع أو التنفس.
• قشعريرة.
• إغماء.
• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).
• بقع سميكة من الجلد الأحمر.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية المحتملة، إذا لاحظت تأثيرات أخرى غير المذكورة أعلاه، استشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات قبل الاستخدام

 لا ينبغي استخدام ليفلونوميد في أثناء الحمل لأنه قد يسبب تشوهات خلقية خطيرة للجنين، يجب على النساء إجراء اختبار حمل سلبي قبل البدء بتلقي هذا الدواء، يجب عليهم أيضًا استخدام وسائل موثوقة لمنع الحمل قبل البدء بالليفلونوميد، وفي أثناء تناوله، وبعد إيقافه، ثم التأكد من خلال اختبارين للدم أن مستويات الليفونوميد منخفضة جدًا.

نادرا ما يُسبّب هذا الدواء مرض في الكبد الخطير، تحدث معظم الحالات خلال 6 أشهر من تناول هذا الدواء، إذا كنت مصاب بالفعل بمرض الكبد (مثل التهاب الكبد B أو C)، فلا ينبغي استخدام ليفلونوميد.

يجب إجراء اختبارات دم بصورة دورية، بما في ذلك اختبارات وظائف الكبد وتعداد الدم، في أثناء تناول هذا الدواء، أخبر طبيبك على الفور إذا أُصبت بغثيان أو قيء لا يتوقف، وبول داكن، وبراز فاتح اللون، وآلام في المعدة أو البطن، واصفرار العينين والجلد.

بعد توقف العلاج، يمكن استخدام دواء مختلف (كولسترامين) وفقًا لتعليمات الطبيب؛ للمساعدة في إزالة الليفونوميد من الجسم، يُستخدم هذا الإجراء إذا كنت بحاجة إلى إزالة الدواء بسرعة من جسمك (على سبيل المثال، إذا كانت هناك خطة لإنجاب أطفال، أو معاناة من آثار جانبية شديدة)، دون هذا الإجراء، قد يبقى الدواء في جسمك لمدة قد تصل إلى عامين.

أرافا والرضاعة الطبيعية

لا تتناوليه إذا كنتِ مرضعةً أو تخططين للرضاعة الطبيعية، أخبري طبيبك إذا كنتِ مرضعةً أو تخططين للرضاعة الطبيعية، إذ أن عقار أرافا ينتقل إلى حليب الثدي، وبالتالي هناك احتمالية أن يتأثر الطفل الذي يرضع من الثدي.

أرافا والأطفال

ممنوع استخدامه مع الأطفال والمراهقين.

بديل أرافا

تتوافر أدوية أخرى تُستخدم كبدائل لأرافا، تشمل ما يلي:

•   روفاكت Rheufact.
• فاميد Vamid.
• أبيتويد Apetoid.
• أفارا Avara.
•  أرث فري Arthfree.

تفاعلات الأدوية مع أرافا

نظرًا لأن تيريفلونوميد (المستخدم لعلاج التصلب المتعدد) يشبه إلى حد كبير هذا الدواء، فلا تتناوله في أثناء تناولك للليفلونوميد.

قد يتفاعل أيضًا مع الأدوية التالية:

• ألوسيترون.
• حبوب منع الحمل.
• مادة الكافيين.
• سيفاكلور.
• بعض أدوية مرض السكري مثل ناتيجلينيد، ريباجلينيد، روزيجليتازون، بيوجليتازون.
• بعض الأدوية لارتفاع نسبة الكوليسترول مثل أتورفاستاتين، برافاستاتين، رسيوفاستاتين، سيمفاستاتين.
• فحم الكولسترامين.
• سيبروفلوكساسين.
• دولوكستين.
• فوروسيميد.
• كيتوبروفين.
• لقاحات الفيروسات الحية.
• الميثوتريكسيت.
• ميتوكسانترون.
• باكليتاكسيل.
• البنسلين.
• الثيوفيلين.
• تيزانيدين.
• الوارفارين.

تخزين دواء أرافا

• يُخزّن في درجة حرارة الغرفة بين 15 و 30 درجة مئوية (59 و86 درجة فهرنهايت).
• يحفظ بعيدًا عن الرطوبة والضوء.
• يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
• تخلّص من أي دواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.

الأسئلة الشائعة:

هل سيعالج Arava التهاب المفاصل الروماتويدي؟

لا، عقار أرافا لا يعالج التهاب المفاصل الروماتويدي (RA)، ومع ذلك، قد يساعد دواء أرافا في تقليل عدد أو شدة نوبات التهاب المفاصل الروماتويدي النشط، قد يساعدك الدواء أيضًا على الوصول إلى مرحلة التعافي (استقرار)، وخلال هذه الفترة لا تعاني من أي أعراض لالتهاب المفاصل الروماتويدي النشط، لذا فإن العلاج باستخدام عقار أرافا يساعد على:

• تخفيف أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.
• توقف تلف المفاصل أو تثبيط تدهور المرض.
• العمل بصورة أفضل وجعلك نشطًا بدنيًا.

يجب عليك الاستمرار في تناول هذا الدواء تبعًا لتوجيهات الطبيب للحصول على الفوائد المرجوة، وبمجرد التوقف عن تناول الدواء، قد تظهر أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي لديك مرة أخرى.

كم ساعة يدوم مفعول ارافا 20 مجم؟

يبلغ عمر النصف لهذا الدواء حوالي 18 إلى 19 يومًا، وهذا يعني أنه بعد تناول جرعة من هذا العقار، يستغرق جسمك من 18 إلى 19 يومًا للتخلص من نصف هذه الجرعة، لذلك قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يتم إزالة الجرعة الكاملة من «أرافا» بالكامل من جسمك.

ما هو سعر دواء أرافا في الكويت؟

يبلغ سعر أرافا 17.830 دينار كويتي.

ما هو سعر دواء أرافا في السعودية؟

يبلغ سعر دواء أرافا 160٫60 ريال سعودي.

ما هو سعر دواء أرافا في الإمارات؟

يبلغ سعر دواء أرافا 99.79 درهم إماراتي.

هل يمكنني تناول «أرافا» إذا كان لدي تلف في الكبد؟

ربما يمكنك ذلك وفقًا لإرشادات الطبيب المختص، الأشخاص الذين يعانون من مرض كبدي حاد معروف لا يمكنهم تناول دواء «أرافا»، وذلك لأن هذا الدواء يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة في الكبد أو حتى مميتة.

قبل البدء باستخدام الدواء، سيطلب منك طبيبك إجراء فحوصات مخبرية للتأكد من صحة الكبد، إذا كان كبدك يتمتع بصحة جيدة بما يكفي لتناول الدواء، فسوف يصف لك طبيبك جرعة أولية تعتمد على عوامل خطر معينة، وسيقوم طبيبك بمراقبة صحة الكبد عن كثب خلال الأشهر الستة الأولى من العلاج، وبعد ذلك، سيستمر في مراقبته ولكن بصورة أقل.

إذا أُصبت بتلفِ في الكبد في أثناء تناول أقراص «أرافا»، فسوف يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول الدواء، وسيصف لك علاجًا آخر يعمل على إزالة المستقلب النشط «تيريفلونوميد» من جسمك بصورة أسرع من المعتاد.

هل يزيد دواء أرافا من خطر الإصابة بالسرطان؟

ليس من الواضح ما إذا كان «أرافا» يزيد من خطر الإصابة بالسرطان، لم يتم الإبلاغ عن حالات السرطان خلال الدراسات السريرية على عقار أرافا، ولكن تم الإبلاغ عن بعض أنواع السرطان، بما في ذلك الأورام اللمفاوية (سرطان الجهاز اللمفاوي)، مع أدوية أخرى تُثبّط جهاز المناعة، وآلية دواء أرافا أيضًا تثبيط جهاز المناعة، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحديد خطر الإصابة بالسرطان عند استخدام عقار «أرافا».

الخاتمة:

في نهاية هذا المقال عن عقار ارافا 20 مجم 30 قرص، تذكّر لا يمكنك استخدام دواء أرافا إلا تحت إشراف طبيب متخصص ووفقًا للتوجيهات الطبية المناسبة.

المصادر:

1. Arava (leflunomide)
2. Leflunomide tablets
3. Arava
4. Arava – Uses, Side Effects, and More
5.  ARAVA- leflunomide tablet, film coated
6. Arava side effects