حمى البحر المتوسط متلازمة التهابية ذاتية، تتميز بنوبات التهابية متكررة، بسبب خلل في الجهاز المناعي الفطري مما يتسبب في الحمى والتهاب الصفاق، وعادة ما يصيب الأشخاص ذوي الأصول الوراثية في حوض البحر الأبيض المتوسط، ويتم تشخيصه عادة أثناء الطفولة.
وفي مقالنا سنتعرف على أهم المعلومات الطبية حول هذا المرض، بما في ذلك، الأعراض والأسباب وطرق التشخيص والعلاج، وأهم المضاعفات، وهل يؤثر على الزواج أو المخ، كل ذلك وأكثر سنوضحه في السطور التالية، فتابعوا القراءة.
ما هو مرض حمى البحر المتوسط وما أعراضه؟
حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية Familial Mediterranean fever (FMF) هو اضطراب وراثي التهابي ذاتي يسبب حمى متكررة والتهابًا مؤلمًا في البطن والصدر والمفاصل.
تحدث الحمى المتوسطية العائلية بسبب طفرة في جين MEFV وتحدث غالبًا لدى الأفراد من أصل متوسطي أو شرق أوسطي.
وعادة ما تحدث أول نوبة من المرض في مرحلة الطفولة أو المراهقة، أو في وقت لاحق من الحياة في بعض الحالات.
قد يؤدي هذا الاضطراب إلى تراكم رواسب البروتين (داء النشواني) في أعضاء وأنسجة الجسم، وخاصة في الكلى، مما قد يؤدي إلى الفشل الكلوي، إذا لم يتم علاجه بشكل مناسب.
أعراض حمى البحر المتوسط
يتميز المرض بنوبات شهرية متكررة بانتظام عادةً ما تستمر من يوم إلى ثلاثة أيام ثم تختفي، وقد تتراوح المدة بين النوبات من أيام إلى سنوات، وخلال هذه الفترات، لا يعاني المصابون من أي علامات أو أعراض مرتبطة بالحالة، وقد تسبق النوبات فترة الأعراض الأولية التي تتميز بعلامات خفيفة مثل أحاسيس خفيفة غير مريحة في المنطقة التي ستصبح ملتهبة لاحقًا، أو مشاعر بعدم الراحة، وبعدها قد تظهر أعراض حمى البحر المتوسط للأطفال والبالغين بما في ذلك:
- نوبات متكررة شهريًا، من الالتهاب المؤلم في البطن أو الصدر أو المفاصل، عادة ما تستمر من 12-72 ساعة وقد تختلف في شدتها.
- حمى.
- صداع.
- التهاب في أجزاء أخرى من الجسم، مثل القلب والغشاء المحيط بالمخ والحبل الشوكي.
- التهاب الخصيتين في الذكور.
- ألم في الصدر، مما قد يجعل التنفس صعبًا.
- تورم المفاصل، وعادةً ما تكون في الركبتين والكاحلين والوركين.
- طفح جلدي أحمر على الساقين، وخاصة أسفل الركبتين.
- آلام في العضلات والساقين خاصة بعد النشاط.
- تورم ووجع في كيس الصفن.
- تأخر النمو خاصة لدى الأطفال الذين يعانون من نوبات متكررة.
اقرأ أيضا”تعرف على أبرز 6 أعراض لفيروس اوروبوش المسبب لحمى الكسل ”
أسباب حمى البحر المتوسط
- تنتج حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية عن تغير جيني (طفرة متنحية في جين MEFV) ينتقل من الآباء إلى الأبناء، مما يؤثر على وظيفة بروتين بيرين في الجهاز المناعي والذي يوجد في خلايا الدم البيضاء للمساعدة في تنظيم عملية الالتهاب
- تؤدي المتغيرات في جين MEFV إلى تقليل نشاط بروتين البيرين، مما يعطل التحكم في عملية الالتهاب ويؤدي إلى استجابة التهابية غير مناسبة أو مطولة، مما يؤدي إلى الحمى والألم في البطن أو الصدر أو المفاصل، ويسبب مشاكل في تنظيم الالتهاب في الجسم.
وقد تشمل بعض المحفزات التي تزيد من تكرار النوبات ما يلي:
- الإصابة بالعدوى.
- التعرض للصدمات.
- ممارسة التمارين الشاقة والإجهاد.
- الإجهاد العاطفي.
- التعرض للبرد.
- بدء الدورة الشهرية لدى الإناث.
طرق تشخيص حمى البحر المتوسط
يتم تشخيص حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية من فحص الأعراض والسؤال عن تاريخ النوبات ومدة الاعراض وةالتاريخ العائلي كما سيطلب الطبيب الاختبارات والإجراءات التالية:
- تحاليل الدم.
- اختبارات البول.
- كما يمكن تأكيد التشخيص عن طريق الاختبار الجيني.
اقرأ أيضا”هل يمكن علاج حمى التيفود نهائيا؟ وما الاسباب وأبرز الاعراض ”
هل يمكن الشفاء من حمى البحر المتوسط؟
لا، لأنه مرض وراثي، ومع ذلك، مع التشخيص المبكر والعلاج، يمكن لمعظم المصابين بـ FMF أن يعيشوا حياة طبيعية، كما قد لا تحتاج الأعراض الخفيفة إلى العلاج، ومع ذلك، يجب الخضوع لفحص البول بحثًا عن البروتين كل ستة أشهر.
ما هو الأكل الممنوع لمرضى حمى البحر المتوسط؟
قد تشمل الأطعمة المقترحة كمحفزات محتملة لنوبات حمى البحر الأبيض المتوسط ما يلي:
- اللحوم الحمراء المصنعة مثل هوت دوج، واللحم المقدد والسجق.
- الأطعمة المصنعة بشكل كبير مثل الوجبات المجمدة التي تحتوي على نسبة كبيرة من الصوديوم، والمشروبات الغازية والسكرية، الحلويات السكرية والجبنة المصنعة.
- الحبوب المكررة مثل الخبز الأبيض، والمعكرونة البيضاء، والمنتجات التي تحتوي على الدقيق الأبيض.
- الكحول.
- السمنة والزيوت المكررة أو المعالجة أو المهدرجة مثل زيت فول الصويا، وزيت القرطم، وزيت الذرة والزيت النباتي، وزيت الكانولا، والزيوت المهدرجة جزئيًا
- الأطعمة الدهنية والمالحة.
- حليب البقر، والحليب الصناعي.
- القمح.
هل مريض حمى البحر المتوسط يتزوج؟
نعم، تشير الدراسات إلى أن مرض حمى البحر الأبيض المتوسط والزواج لا يتعارضان، كما أن العلاج بالكولشيسين لا يزيد من معدل الإجهاض أو التشوهات الخلقية، لذلك نعتقد أنه لا توجد حاجة إلى إيقاف علاج الكولشيسين عند الرجال المصابين بمرض حمى البحر الأبيض المتوسط قبل الزواج أو حمل الزوجة، ومع ذلك، يجب تجنب الزواج بين الأقارب، فقد يولد الأطفال حاملين للمرض أو مصابين به.
كم يعيش مريض حمى البحر المتوسط؟
مع العلاج المبكر والمنتظم، يمكن للأفراد المصابين بـ FMF أن يعيشوا عمرًا طبيعيًا وقد يكونون خاليين من الأعراض، وقد يشكل المرض تهديدًا للحياة إذا أصيب المريض بالفشل الكلوي بسبب عدم التشخيص المناسب أو عدم الاستجابة للعلاج.
هل مرض حمى البحر المتوسط خطير
على الرغم من أن النوبات تميل إلى الشفاء تلقائيًا، فإن مرض حمى البحر الأبيض المتوسط يمكن أن يؤدي إلى تلف ثانوي خطير بسبب داء النشواني، وخاصة في الكلى، مع احتمال تطور الفشل الكلوي، بالإضافة إلى المضاعفات النادرة مثل التهاب القلب أو الغشاء المحيط بالدماغ والحبل الشوكي (التهاب السحايا) أو العضلات (التهاب العضلات) أو الخصيتين (التهاب الخصية).
علاج حمى البحر المتوسط نهائيا
لا يوجد علاج لحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية، ومع ذلك، يمكن أن يساعد العلاج في تخفيف الأعراض ومنع النوبات ومنع المضاعفات الناجمة عن الالتهاب، ويمكن السيطرة على الأعراض والوقاية منها من خلال:
تعديلات نمط الحياة
يساعد نمط الحياة الصحي الذي يتضمن نظامًا غذائيًا مغذيًا وممارسة الرياضة والتحكم في الوزن وتخفيف التوتر في إدارة الألم والحفاظ على الصحة العامة.
الأدوية
يتضمن ذلك ما يلي:
الكولشيسين
دواء يتم تناوله عن طريق الفم مرة أو مرتين يوميًا، مدى الحياة في السيطرة على حمى البحر الأبيض المتوسط ومنع النوبات ولكنه لا يستطيع علاج النوبات الحادة.
الأدوية البيولوجية
قد يحتاج الأشخاص الذين لا يستفيدون من الكولشيسين إلى العلاج بالأدوية التي تعمل على الجهاز المناعي، مثل حاصرات الإنترلوكين-1 مثل ريلوناسيبت أو أناكينرا أو كاناكينوماب.
اقرأ أيضا”أعراض حمى الضنك ”
تجارب الناس مع حمى البحر المتوسط
يوضح أحد الرجال تجربته مع مرض حمى البحر المتوسط قائلًا: تم تشخيصي بالمرض في سن الثامنة والعشرين، بعد إرسال عينة من دمي إلى المختبر لإجراء الاختبارات الجينية التي أكدت التشخيص، لقد عولجت من أمراض أخرى لم يتم تأكيدها مطلقًا لسنوات عديدة بسبب التشخيص الخاطئ، والآن أن أتناول علاجي كولشيسين أقراص بانتظام وأتبع حمية غذائية حددها لي أخصائي التغذية، ولا أعاني من النوبات إلا نادرًا.
هل حمى البحر المتوسط تؤثر على المخ؟
قد تتضمن المضاعفات النادرة لمرض حمى البحر المتوسط الالتهاب في القلب والرئتين والطحال والدماغ والأوردة السطحية.
لا يوجد تعليقات