إذا كنت تعاني من الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، فقد تحتاج إلى استخدام بخاخات الربو لمساعدتك على التنفس بشكل أفضل، حيث تسمح هذه البخاخات بوصول الأدوية إلى الرئتين مباشرة عن طريق الاستنشاق، فهناك عدة أنواع من البخاخات، نستعرض في هذا المقال أشهر أنواع بخاخات الربو ومتى نستخدم بخاخ الربو.
ما هو بخاخ الربو وكيف يعمل؟
بخاخ الربو هو جهاز يحتوي على دواء يتم تناوله عن طريق استنشاقه ليدخل إلى الرئتين مباشرة، وتعد البخاخات هي العلاج الرئيسي للربو وتساعد في السيطرة على الأعراض بدرجة كبيرة.
دور البخاخ في السيطرة على نوبات الربو
تقلل بخاخات الربو من التهاب مجرى الهواء بمرور الوقت وتقلل من خطر حدوث نوبات الربو الحادة، وبالرغم من أنها لا توفر راحة فورية للأعراض ولكنها تعزز الحماية وتقلل الأعراض على المدى الطويل، ومع الاستخدام السليم والمواظبة، سيتخلص العديد من الأشخاص من الأعراض تمامًا ولن يحتاجوا إلى استخدام أدوية أخرى إلا نادرًا.
الفرق بين البخاخات وأدوية الربو الأخرى
يدخل الدواء الموجود داخل بخاخة الربو مباشرة إلى مجرى الهواء عند استنشاقه، الفرق بين البخاخات وأدوية الربو الأخرى أن الجرعة المطلوبة تكون أصغر بكثير في حالة البخاخة مما لو تم تناوله على شكل أقراص أو شراب عن طريق الفم، كما أن بخاخات الربو أصغر وأخف حجمًا من أدوية الربو الأخرى.
الأنواع المختلفة من بخاخات الربو
تنقسم أنواع بخاخات الربو إلى ما يلي:
-
بخاخ الربو محدد الجرعة
يتكون بخاخ الربو ذو الجرعة المحددة من علبة صغيرة تحتوي على الدواء، وتُوضع داخل حافظة بلاستيكية تُطلق جرعة معنية بمجرد الضغط عليها.
يحتاج استخدام بخاخ الربو ذو الجرعة المحددة إلى مهارة معينة، حيث يجب ضغط البخاخ والتنفّس في الوقت نفسه، وهو ما قد يكون صعبًا بالنسبة إلى الأشخاص. لذا، يُنصح باستخدام أجهزة المباعدة أو الأجهزة الفاصلة، خاصة للأطفال. هذه الأجهزة تُثبت على جهاز الاستنشاق لتسهيل الاستخدام وضمان وصول كمية أكبر من الدواء إلى الرئتين وممرات التنفس.
من المميزات الأساسية لبخاخ الربو ذو الجرعة المحددة:
- يتوفر لمعظم أنواع أدوية الاستنشاق.
- صغير الحجم وسهل الحمل.
أما بالنسبة للسلبيات، فهي تتضمن ما يلي:
- يتطلب إتقان طريقة الاستخدام، حيث يحتاج إلى ضغط البخاخ والتنفس في الوقت ذاته.
- من الممكن أن يتطلب استعمال الأجهزة الفاصلة في بعض الحالات.
- يحتوي على مواد دافعة قد تسبب أحيانًا تهيّجًا في الحلق وتؤثر على كمية الدواء التي تصل إلى الرئتين.
2. بخاخات الربو ذو الرذاذ الدقيق
تُعد أجهزة استنشاق الرذاذ الدقيق، المعروفة أيضاً بأجهزة ريسبيمات، نوعاً متقدماً من أجهزة توصيل الأدوية. تحتوي هذه الأجهزة على دواء سائل يتحول إلى رذاذ ناعم يتم استنشاقه بواسطة المريض عند الضغط على الجهاز، ويتطلب استخدام هذا النوع من البخاخات تنسيقاً جيداً بين الضغط على الجهاز ببطء والتنفس في الوقت ذاته.
ميزات بخاخ الربو ذو الرذاذ الدقيق:
- حجم صغير وسهل الحمل: يسهل حمله واستخدامه في أي مكان.
- سهولة الاستخدام: يُعتبر أكثر سهولة من بخاخات الربو محددة الجرعة.
- عدم الحاجة للأجهزة الفاصلة: يمكن استخدامه مباشرة دون الحاجة لملحقات إضافية.
توصيل أفضل للدواء: يساهم في وصول الدواء بكمية أكبر إلى الرئة، مقارنةً بالبخاخات ذات الجرعة المحددة.
3. بخاخ الربو ذو المسحوق الجاف
Dry Powder Inhalers أو أجهزة الاستنشاق ذات المسحوق الجاف، تتميز عن البخاخات الأخرى محددة الجرعة باحتوائها على مسحوق جاف يسهل استنشاقه، بدون الحاجة للتنسيق بين التنفس مع الضغط على العبوة في وقت واحد، لكن يتطلب الأمر من المستخدم أن يتنفّس بقوة من الفوهة لإدخال المسحوق إلى الرئتين.
يمكن تصنيف بخاخ الربو ذو المسحوق الجاف إلى نوعين رئيسيين:
بخاخات متعددة الجرعات: تحتوي هذه البخاخات على جرعات متعددة ومحددة مخزنة داخل الوحدة نفسها. من مميزات هذا النوع أنه لا يحتوي على مواد دافعة، ولا يتطلب إتقان طريقة الضغط والتنفس في وقت واحد. ومع ذلك، فإن هذه البخاخات ليست مناسبة للأطفال، ولا يوصى بها للأشخاص الذين يعانون من صعوبة في الشهيق بقوة تكفي لسحب المسحوق، من الأمثلة على بخاخات متعددة الجرعات:
- بخاخ التيربوهيلر (Turbuhaler)
- بخاخ الأكيوهيلر أو الديسكس (Accuhaler أو Diskus)
- بخاخ الإليبتا (Ellipta Inhaler)
بخاخات أحادية الجرعة: تحتوي هذه البخاخات على كبسولات تحمل الدواء على شكل مسحوق جاف، ومن مميزات هذا النوع أنه صغير الحجم وسهل الحمل، ولا يحتاج إلى مواد دافعة، كما أنه لا يتطلب التنسيق بين الضغط على البخاخ والتنفس، ومع ذلك، يجب وضع الكبسولة في البخاخ مباشرة قبل الاستخدام، ويتعين على الشخص أخذ شهيق قوي مرتين في كل مرة للحصول على الجرعة كاملة، ومن أمثلة هذه البخاخات:
- بخاخ الهاندي هيلر (Handihaler)
- بخاخ البريزهيلر (Breezhaler)
بشكل عام، يُعتبر بخاخ الربو ذو المسحوق الجاف خيارًا فعالًا للعديد من المرضى، ويفضل استخدامه وفقًا لتوجيهات الطبيب لضمان تحقيق أفضل نتائج في إدارة الحالة الصحية.
إليك: حساسية الصدر
متى يجب استخدام بخاخ الربو؟
تُستخدم بخاخات الربو لعلاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن، كما يصفها الأطباء أحيانًا لعلاج التهابات الجهاز التنفسي مثل: التهاب الشعب الهوائية، وقد توصف أيضًا في الحالات التالية:
- التليّف كيسي.
- السكري.
- الإنفلونزا.
- مرض باركنسون.
- الفُصام.
كيفية معرفة الوقت المناسب لاستخدام بخاخ الإنقاذ
ينبغي استخدام بخاخ الإنقاذ عند التعرض لأحد مهيجات الربو المعروفة، أو في حالة ظهور أي من الأعراض التالية:
- ضيق التنفس.
- الأزيز.
- ضيق الصدر.
- السعال المستمر.
ويجب على مرضى الربو الحرص على إبقاء بخاخت الإنقاذ في مكان يسهل الوصول إليه لاستعماله عند الحاجة.
متى تحتاج إلى استخدام البخاخ الوقائي بشكل منتظم؟
الأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة التي تؤثر على تنفسهم، مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن ( COPD )، يستخدمون بخاخات الربو بشكل شائع. يمكن استخدام بخاخات الربو الوقائية لمنع أو إدارة أعراض نوبة الربو أو الحد من تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن.
كيفية استخدام بخاخ الربو بشكل صحيح
تختلف طريقة الاستخدام تبعًا لنوع البخاخ، كما يلي:
الخطوات الصحيحة لاستخدام البخاخ الفموي ذو الجرعة المحددة
عند استخدام بخاخ الربو ذو الجرعة المحددة لأول مرة، يجب تجهيزه في البداية كما يلي:
- هز البخاخ لمدة حوالي خمس ثواني.
- وجِه البخاخ بعيدًا عنك.
- اضغط إلى الأسفل حتى يبدأ البخاخ بإطلاق الرذاذ.
- انتظر لبضع ثوانٍ ثم كرر نفس الخطوة مرة ثانية.
- وصل البخاخ مع أداة المباعدة (إن وُجدت) بعد نزع الغطاء.
- هز البخاخ لمدة خمس ثوانٍ.
- احمل البخاخ بحيث تكون السبّابة للأعلى والإبهام أسفل البخاخ.
- أَخرج النفس عن طريق الزفير.
- تأكد من وضع قطعة الفم (Mouthpiece) بين الأسنان الأمامية داخل الفم، لضمان إحكام الشفاه حولها.
- اضغط لأعلى ولأسفل واستنشق الهواء ببطء لمدة 4 – 6 ثوانٍ.
- حاول الاحتفاظ بالهواء لأطول وقت داخل الرئتين ثم قم بالزفير.
- اغسل فمك بعد استخدام البخاخ في حال كان يحتوي على دواء ستيرويدي، حتى تتجنب الإصابة بفطريات الفم.
خطوات استخدام البخاخ الفموي ذو المسحوق الجاف
اتبع الخطوات التالية بدقة:
- انزع الغطاء وضع الكبسولة.
- قم بالزفير لإخراج الهواء عن طريق الفم.
- ضع قطعة الفم بين أسنانك الأمامية ثم أغلق شفتيك جيدًا.
- خذ نفسًا عميقًا عن طريق الفم، واحبس الهواء مدة 3 ثوانٍ تقريبًا.
- أخرج البخاخ من الفم، وتأكد من كتم أنفاسك لمدة 10 ثوانٍ تقريبًا.
- أخرج الهواء ببطء.
الأخطاء الشائعة عند استخدام البخاخ وكيفية تجنبها
من المهم استخدام بخاخ الربو بشكل صحيح للحصول على الاستفادة الكاملة من الدواء، ومع ذلك، لا يستخدم العديد من الأشخاص التقنية الصحيحة، إليك بعض الأخطاء الشائعة التي يجب تجنبها عند استخدام بخاخات الربو:
الأخطاء الشائعة عند استخدام بخاخ الربو محدد الجرعة:
- سرعة التنفس عند سحب الدواء من البخاخ.
- إخراج الزفير بقوى بعد سحب الدواء، مما يؤدي إلى السعال.
- التبكير في الضغط على الجهاز قبل بدء التنفس.
- إمالة الرأس للأسفل بدلًا من الخلف.
- الضغط مرتين على البخاخ خلال الاستعمال في المرة الواحدة.
- التنفس عن طريق الأنف بدلًا من الفم.
- تجربة الجهاز في كل مرة قبل الاستعمال، ما يؤدي إلى الإسراف وإضاعة الدواء دون سبب.
الأخطاء الشائعة عند استخدام بخاخ الربو ذو المسحوق الجاف:
- حمل بخاخ الربو بطريقة صحيحة في أثناء لف القاعدة عند تحضير جرعة الدواء.
- إغلاق الجزء المخصص لدخول الهواء بواسطة الشفاة.
- التنفس من خلال الأنف وليس الفم عند سحب الدواء.
- رج البخااخ للتحقق من الكمية المتبقية من الدواء.
- حفظ البخاخ في مكان رطب وعدم إغلاقه.
قد يهمك: مرض الربو
الآثار الجانبية المحتملة لبخاخ الربو
قد تظهر بعض الآثار الجانبية عند استعمال بخاخات الربو، وتتنوع بين الأعراض البسيطة التي لا تتطلب عناية طبية، والأعراض الخطيرة التي تتطلب التوجه إلى الطوارئ، كما يلي:
الآثار الجانبية الشائعة وكيفية التعامل معها
من الممكن أن تحدث بعض الآثار الجانبية البسيطة وغالبًا لا تتطلب عناية طبية، وتتحسن تدريجيًا، بعد فترة من الوقت واعتياد الجسم، منها:
- الشعور بالارتعاش.
- تسارع دقات القلب لمدة قصيرة، مع عدم وجود ألم في الصدر.
- الصداع.
- بحة في الصوت.
آثار جانبية خطيرة:
من النادر حدوث آثار جانبية خطيرة، وتتضمن ما يلي:
- آلام العضلات أو ضعفها.
- تقلصات العضلات.
- ضربات القلب التي لا تبدو طبيعية.
- دوخة شديدة أو إغماء.
- حرقة المعدة.
- القلاع الفموي.
- تسوس الأسنان وتآكلها.
- هشاشة العظام.
- مشكلات في الرؤية.
متى يجب التحدث إلى الطبيب بشأن الآثار الجانبية؟
يجب زيارة الطبيب عند ظهور أي من الأعراض الجانبية الخطيرة، على الفور،أيضًا يوصى بزيارة الطبيب لإجراء مراجعة في أي وقت لا تتمكن فيه من التحكم في الربو بشكل جيد، تشمل العلامات التي قد تشير إلى أنك قد تحتاج إلى تعديل علاج الربو ما يلي:
- الحاجة إلى استخدام الأدوية المسكنة أكثر من مرتين في الأسبوع.
- الحاجة إلى الحد من أنشطتك بسبب أعراض الربو.
- أعراض الربو الليلية، مثل السعال أو الاستيقاظ من النوم والشعور بضيق التنفس.
- أعراض الربو أثناء النهار لأكثر من يومين في الأسبوع.
اقرأ أيضًا: أفضل علاج للكحة والبلغم للكبار
نصائح هامة لمرضى الربو
من الضروري تنظيف بخاخ الربو اسبوعيًا لمنع تراكم الدواء، ومن الجدير بالذكر أن اختيار نوع البخاخ المناسب أمر مهم جدًا وكذلك المتابعة مع الطبيب باستمرار من أهم العوامل للسيطرة على أعراض الربو ومنع تفاقمها.
كيفية اختيار النوع المناسب من بخاخ الربو
يعتمد الطبيب في وصف نوع البخاخ على عدة عوامل، منها:
- العمر.
- الحالة.
- مدى القدرة على استخدام البخاخ بطريقة صحيحة.
أهمية متابعة الخطة العلاجية مع الطبيب
من المهم أن زيارة الطبيب بانتظام لمراجعة أدوية الربو وخطة العلاج الخاصة بك، يجب على البالغين مراجعة الطبيب كل 6 إلى 12 شهرًا على الأقل، ويجب مراجعة الأطفال للطبيب كل 3 إلى 6 أشهر، فالمتابعة ضرورية للغاية حتى لو كانت أعراض الربو تحت السيطرة.
ما هو الفرق بين بخاخ الإنقاذ وبخاخ الوقاية؟
- بخاخ الإنقاذ: يحتوي على السالبوتامول أو التيربوتالين، ويساعد على توسيع الشعب الهوائية بسرعة كبيرة وبالتالي السيطرة على الأعراض في وقت قصير، لذلك يستخدم لعلاج نوبات الربو الحادة.
- بخاخ الوقاية: يحتوي على ناهضات بيتا طويلة المفعول أو أدوية ستيرويدية، ويساعد على تقليل الالتهاب في الشعب الهوائية، وتقليل أعراض الربو، على المدى الطويل، وبما أنه يحتاج إلى فترة طويلة للعمل، فإنه يُستخدم كبخاخ كوقائي.
هل يمكن استخدام بخاخ الإنقاذ بشكل يومي؟
لا يجب استخدام بخاخ الإنقاذ يوميًا، حيث يؤدي ذلك إلى أضرار تختلف باختلاف نوع الدواء، على سبيل المثال اللإفراط في استخدام أدوية ناهضات بيتا قصيرة المفعول يؤدي إلى الرعشة أو الصداع أو الطفح الجلدي أو زيادة معدل ضربات القلب، أو والدوخة أو القلق، وقد يصل الأمر إلى حد الإصابة بالتضييق المفاجئ للمرات الهوائية الذي يسمى التشنج القصبي المتناقض، بينما اللإفراط في استخدام بخاخات الربو التي تحتوي الكولين قد تتسبب في جفاف الفم، أو الإسهال أو الصداع أو الإمساك.
كيف أتجنب الآثار الجانبية لبخاخ الستيرويد؟
لتجنب الآثار الجانبية لبخاخ الربو الذي يحتوي على الستيرويد، يجب اتباع الإرشادات التالية:
- اتباع تعليمات استخدام بخاخ الربو بدقة.
- المضمضة وغسل الفم جيدًا بعد الاستخدام، لتجنب الإصابة بالقلاع الفموي.
- استعمال أداة المباعدة لضمان وصول الدواء إلى الرئتين بدلًا من الفم.
- اتباع نظام غذائي غني بالكالسيوم لتجنب هشاشة العظام.
ما هو أفضل نوع من بخاخات الربو؟
يعتمد اختيار أفضل نوع على حالة المريض والعمر ومدى شدة الحالة.
هل هناك بخاخات ربو بدون ستيرويد؟
توجد عدة أنواع من الأدوية التي تستخدم في بخاخات الربو، بخلاف الستيرويدات، مثل:
- ناهضات بيتا قصيرة المفعول.
- الأدوية المضادة للكولين.
- ناهضات بيتا طويلة المفعول.
لا يوجد تعليقات