ادوية

اندرال للقلق والاعصاب | Inderal أبرز دواعي الاستعمال والجرعة

تجربتي مع اندرال 10

دواء اندرال (Inderal) هو أحد الأدوية المستخدمة لعلاج العديد من الحالات الصحية بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم، يحتوي على المادة الفعالة بروبرانول (Propranolol) التي تعد من حاصرات البيتا، ما يجعله خيارًا فعالًا لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض، فما أهم دواعي استعمال عقار إنديرال وطريقة استخدامه والجرعة المناسبة؟

آلية عمل اندرال

اندرال للقلق والاعصاب
آلية عمل اندرال

ماذا يفعل اندرال في الجسم؟ انديرال هو نوع من حاصرات بيتا، تعمل حاصرات بيتا عن طريق حجب مستقبلات بيتا في القلب، ترتبط هذه المستقبلات عادةً بهرمونات تسمى الكاتيكولامينات، وعندما ترتبط الكاتيكولامينات بهذه المستقبلات، فإنها تتسبب في نبض القلب بقوة وسرعة أكبر، بينما يساعد حجب هذه المستقبلات على إبطاء نبض القلب، ما يمكن أن يساعد على العمل بشكل أفضل، وخفض ضغط الدم، بالإضافة إلى التقليل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.

اندرال 10 دواعي الاستعمال

ما دواعي استعمال اندرال 40؟ واندرال 10، واندرال 80؟ فيما يلي أبرز دواعي الاستعمال، لدى الكبار والأطفال، مع اختلاف التركيز والجرعة طبقًا لما يحدده الطبيب باختلاف الحالات:

  • ارتفاع ضغط الدم

يُستخدم إنديرال في علاج ارتفاع ضغط الدم، ويمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع عوامل أخرى مضادة لارتفاع ضغط الدم، وخاصة مدرات البول الثيازيدية، مع الأخذ في الاعتبار أن انديرال لا يجب استخدامه في علاج الحالات الطارئة لارتفاع ضغط الدم.

  • الذبحة الصدرية الناتجة عن تصلب الشرايين التاجية

يشار إلى أنديرال أنه من الأدوية الفعالة في التقليل من تكرار الذبحة الصدرية ويزيد من تحمل المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية للمجهود البدني ويساعدهم على ممارسة التمرينات الرياضية بدون التعرض للمخاطر.

  • حالات الرجفان أذيني

يُستخدم إنديرال للتحكم في معدل ضربات القلب لدى المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني والاستجابة البطينية السريعة.

  • احتشاء عضلة القلب

يُستخدم الدواء لتقليل معدل الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص الذين أصيبوا مؤخرًا بنوبة قلبية أو نجوا من المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب.

  • الصداع نصفي

يستخدم للوقاية من الصداع النصفي الشائع، لكن لم يتم إثبات فعالية البروبرانولول في علاج نوبة الصداع النصفي التي بدأت بالفعل.

  • الرعاش

يستخدم إنديرال في علاج الرعشة الأساسية الوراثية أو العائلية، تتكون الرعشة الأساسية أو العائلية من حركات اهتزازية لا إرادية منتظمة، تقتصر عادةً على الأطراف العلوية، لا تحدث الرعشة أثناء الراحة، ولكنها تحدث عندما يتم تثبيت الطرف في وضع ثابت أو وضعية ضد الجاذبية وأثناء الحركة النشطة، يساعد الدواء على تقليل سعة الرعشة، ولكن ليس ترددها، مع الوضع في الاعتبار أنه لا يستخدم لعلاج الرعشة المرتبطة بمرض باركنسون.

  • التضييق الضخامي مجهول السبب تحت الأبهري

يساعد العلاج بإنديرال على تقليل أعراض قصور القلب لدى الأشخاص الذين يعانون من التضيق الذي يحدث تَحت الصمام الأبهري، والناجم عن تضخم الحاجز البطيني.

  • ورم القواتم

يعد إنديرال عامل مساعد لخفض ضغط الدم لدى الأشخاص المصابين بنوع معين من ورم الغدة الكظرية، يسمى ورم القواتم.

حالات أخرى

  • تقليل آلام الصدر لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب.
  • تقليل نمو العلامات الخلقية لدى الأشخاص المصابين بالورم الدموي عند الأطفال.

اقرا ايضا : تعرف على أفضل 4 فيتامينات لتقوية الأعصاب والعضلات

تركيزات دواء اندرال

يتوفر إنديرال في عدة تركيزات منها:

  • أقراص اندرال 10 مليجرام.
  • اقراص 40 مليجرام.
  • اقراص 80 مليجرام.

بالإضافة إلى توافر محلول للحقن بتركيز 1 مليجرام/ مليمتر. 

اندرال 10 للقلق

اندرال 10 للقلق
اندرال 10 للقلق

هل دواء اندرال يعالج القلق؟ إنديرال ليس من الأدوية المصنفة في إدراة الغذاء والدواء كعلاج للقلق، يصف الأطباء عادةً البروبرانولول لعلاج المشكلات المتعلقة بالقلب، ولكن يمكن أيضًا استخدام اندرال للاعصاب وعلاج التوتر وتخفيف الأعراض المرتبطة بالقلق، أما عن كم جرعة اندرال للقلق وهو السؤال الذي يشغل أذهان الكثير من الأشخاص، فإن الجرعة العتادة هي 40 مليجرام تؤخذ مرة واحدة في اليوم ويمكن زيادتها إلى 120 مليجرام تؤخذ 3 مرات في اليوم، ويبدأ مفعولها بعد مدة تتراوح بين 4:1 ساعات من تناول الدواء.

على الرغم من أن انديرال لا يعالج الأسباب النفسية الكامنة التي أدت إلى القلق، فإنه قد يساعد في علاج بعض الأعراض الجسدية التي يمكن أن يسببها القلق، وتشمل ما يلي:

  • تسارع نبضات القلب.
  • التعرق.
  • الشعور بالدوار.
  • ارتعاش اليدين أو الصوت.

ينصح الأطباء بالجمع بين إندرال والأطعمة الغنية بالبروتين عند استخدامه لعلاج القلق، إذ تساعد على زيادة توافره الحيوي بالدم للحصول على أفضل نتيجة، ويجب الالتزام بالجرعة الموصوفة من الطبيب، بالإضافة إلى الاستمرار على الحصول على الأدوية الأخرى المتخصصة في علاج القلق وعدم الاكتفاء بإنديرال.

طريقة استخدام اندرال 10 و40 و80 مليجرام

انديرال عبارة عن أقراص تستخدم عن طريق الفم، يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، مع مراعاة الاستمرار على الطريقة نفسها كل يوم، ويجب بلع الأقراص كاملة مع كمية كافية من الماء.

جرعة اندرال وفق التركيز 

تختلف الجرعة تبعًا لاختلاف الحالة المستخدم لعلاجها كما يلي:

ارتفاع ضغط الدم: الجرعة الأولية المعتادة هي 40 مليجرام من إنديرال مرتين يوميًا، سواء تم استخدامه بمفرده أو مضافًا إلى مدر للبول. يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا حتى يتم تحقيق التحكم الكافي في ضغط الدم، في بعض الحالات قد تكون هناك حاجة إلى جرعة 640 مليجرام يوميًا.

في حين أن الجرعات مرتين يوميًا فعالة ويمكن أن تحافظ على الانخفاض في ضغط الدم طوال اليوم، فإن بعض المرضى، خاصة عند استخدام جرعات أقل، قد يعانون من ارتفاع متواضع في ضغط الدم قرب نهاية فترة الجرعات البالغة 12 ساعة، يمكن تقييم ذلك عن طريق قياس ضغط الدم قرب نهاية فترة الجرعات لتحديد ما إذا كان يتم الحفاظ على التحكم المرضي طوال اليوم، إذا لم تكن السيطرة كافية، فإن جرعة أكبر أو العلاج 3 مرات يوميًا قد يحقق سيطرة أفضل.

الذبحة الصدرية: الجرعة المعتادة لإندرال تتراوح بين 320:80 مليجرام خلال اليوم، يتم تناولها عن طريق الفم وتقسم إلى مرتين أو ثلاث مرات أو أربع مرات في اليوم، يمكن لهذه الجرعة أن تزيد من تحمل الأشخاص للتمارين الرياضية وتقلل من التغيرات الإقفارية في تخطيط القلب، وعند الرغبة في التوقف عن العلاج يتم تقليل الجرعة تدريجيًا على مدى عدة أسابيع.

الصداع النصفي: جرعة اندرال للوقاية من الصداع النصفي 80 مليجرام خلال اليوم مقسمة على مدى 6:8 ساعات في البداية، ويمكن زيادتها بمقدار 20-40 مليجرام/اليوم كل 3:4 أسابيع، بشرط ألا تتجاوز الجرعة الكلية 160:240 مليجرام في اليوم مقسمة على 6:8 ساعات.

التضييق الضخامي مجهول السبب تحت الأبهري: يُوصف لعلاج أعراض اعتلال عضلة القلب الضخامي مع انسداد مجرى تدفق البطين الأيسر جرعة 40:20 مليجرام كل 8:6 ساعات.

احتشاء عضلة القلب: 60-120 مليجرام خلال اليوم مقسمة على مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، يتم تحديد الجرعة بناءً على معدل ضربات القلب وضغط الدم حسب التحمل بحد أقصى 240 مليجرام.

عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني (تسرع القلب فوق البطيني): 10-30 مليجرام كل 8:6 ساعات تؤخذ 3 أو 4 مرات في اليوم.

ورم القواتم: 30-60 مليجرام في اليوم مقسمة على جرعات.

الرعاش: 40 مليجرام عن طريق الفم كل 12 ساعة في البداية.

تكون الجرعات عادة أقل للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا أو الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو الكبد، وبالنسبة للأطفال تختلف الجرعة حسب وزن الطفل.

اقرا  ايضا : أعراض الجلطة القلبية

ما ذا افعل في الجرعة المنسية؟

في حالة نسيان الجرعة يجب تناولها بمجرد تذكرها، إلا لو كان وقت تناول الجرعة التالية قد اقترب، في هذه الحالة، يجب ترك الجرعة الفائتة والالتزام بتناول الجرعة التالية في الوقت المعتاد، ويحذر من مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة المنسية.

آلية التعامل مع الجرعة الزائدة

الجرعة الزائدة من اندرال قد تكون خطيرة للغاية، من الممكن أن تؤدي إلى إبطاء معدل ضربات القلب بشكل ملحوظ، وتسبب الدوخة والارتعاش والنوبات أو صعوبة التنفس، مع الأخذ في الاعتبار أن كمية البروبرانولول التي يمكن أن تؤدي إلى جرعة زائدة تختلف من شخص إلى آخر.

تحذيرات استخدام اندرال 40

تحذيرات استخدام اندرال 40
تحذيرات استخدام اندرال 40

يحذر استعمال اندرال بجرعاته المختلفة (10،40،80) مليجرام في الحالات الآتية:

  • الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه بروبرانولول.
  • مرضى الربو.
  • تاريخ من ضربات القلب البطيئة التي تسبب الإغماء.
  • قصور القلب الشديد (الذي يتطلب دخول المستشفى).
  • حالة خطيرة في القلب مثل: متلازمة العقدة الجيبية المريضة أو إحصار القلب (الدرجة الثانية أو الثالثة، إلا إذا كان لدى المريض جهاز تنظيم ضربات القلب).

كما يمكن استخدام Inderal لكن بحذر وتحت الإشراف الطبي في الحالات التالية:

  • بطء ضربات القلب.
  • قصور القلب الاحتقاني.
  • التهابات الشعب الهوائية والنفاخ الرئوي (انتفاخ الرئة) أو غير ذلك من اضطرابات التنفس.
  • مرضى السكري (بروبرانولول يمكن أن يجعل من الصعب معرفة الانخفاض في نسبة السكر في الدم ).
  • مرضى الكبد أو الكلى.
  • حالات اضطراب الغدة الدرقية.
  • الأشخاص المصابين بمشاكل في الدورة الدموية (مثل متلازمة رينود ).

اليك ايضا : متى تكون دقات القلب خطيرة؟ .. أسباب ضربات القلب السريعة بدون مجهود

هل حبوب الاندرال لها اضرار؟

قد تحدث بعض الآثار السلبية نتيجة استعمال انديرال ومن ضمن الأعراض الجانبية الشائعة ما يلي:

  • الدوخة والتعب.
  • الغثيان، والقيء، والإسهال، والإمساك، وتقلصات المعدة.
  • مشاكل في النوم ( الأرق).
  • سيلان أو احتقان الأنف.
  • السعال.
  • التهاب الحلق.
  • خشونة الصوت.

أيضًا قد يسبب استخدام إندرال بعض الأعراض الجانبية الخطيرة التي تستدعي طلب الرعاية الطبية على الفور مثل:

  • ردود فعل تحسسية تجاه إندرال بما في ذلك: صعوبة في التنفس، وتورم الوجه أو الحلق، أو رد فعل جلدي حاد (حمى، والتهاب في الحلق ، وحرقان في العين، وآلام في الجلد، وطفح جلدي أحمر أو أرجواني مع ظهور بثور وتقشير).
  • ضربات القلب البطيئة أو غير المنتظمة.
  • شعور بالدوخة الشديدة التي تصل إلى الإغماء.
  • الصفير أو صعوبة التنفس.
  • الضعف المفاجئ.
  • مشاكل في الرؤية.
  • فقدان الاتزان.
  • الشعور بالبرودة في اليدين والقدمين.
  • الاكتئاب والارتباك والهلوسة.
  • مشاكل في القلب.
  • زيادة سريعة في الوزن.
  • الشعور بضيق في التنفس.
  • انخفاض نسبة السكر في الدم.
  • الصداع.
  • الشعور بالجوع.
  • التعرق والتهيج.
  • انخفاض نسبة السكر في الدم لدى الأطفال ومن أبرز علاماته: بشرة شاحبة، وجلد أزرق أو أرجواني، والتعرق، والانزعاج، والبكاء، وعدم الرغبة في تناول الطعام، والشعور بالبرد، والنعاس، وصعوبة التنفس، والتشنجات.

اندرال والحمل

تم استخدام بروبرانولول بأمان لعلاج مجموعة متنوعة من السيدات أثناء الحمل، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وورم القواتم لدى الأم، وعدم انتظام ضربات القلب لدى كل من الأم والجنين، ومع ذلك تشير الأبحاث إلى أنه قد يكون هناك خطر من تأخر النمو داخل الرحم، وصغر المشيمة، وكثرة الحمر، ونقص الصفيحات، ونقص كلس الدم مع استخدام بروبرانولول في فترة الحمل لذلك يمكن استخدام اندرال للحامل فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر بعد مناقشة الطبيب الخاص، وقد تحتاج المرأة الحامل إلى فحوصات إضافية للتحقق من صحة الحمل والنمو السليم للطفل أثناء العلاج بإندريرال.

أما بالنسبة لاستخدام اندرال لدى النساء اللاتي يستخدمن وسائل منع الحمل مثل: حبوب منع الحمل المركبة واللاصقات المانعة للحمل يجب الانتباه عند العلاج باندرال أو غيره من أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم، ذلك لأن بعض وسائل منع الحمل الهرمونية قد ترفع ضغط الدم وتمنع بروبرانولول من العمل بشكل صحيح، كذلك بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من الغثيان والقيء الشديد والإسهال كأحد الأعراض الجانبية أثناء العلاج بإنديرال قد يؤثر ذلك على فعالية حبوب منع الحمل.

اندرال والنوم

قد يؤدي تناول اندرال إلى الشعور بالتعب أو النعاس والخمول (نقص الطاقة)، وعادة يرتبط التعب والخمول بالجرعات المتزايدة من الدواء.

اندرال للقولون العصبي

يصف بعض الأطباء إندرال لتخفيف أعراض القولون العصبي نظرًا لدوره الفعال في تخفيف القلق والتوتر اللذان يؤديان إلى تفاقم أعراض متلازمة القولون العصبي.

تجربتي مع اندرال 10

تجربتي مع اندرال 10
تجربتي مع اندرال 10

يحكي ياسر الذي يبلغ من العمر 58 عامًا تجربته مع إندرال فيقول: “لقد كنت أعاني من ارتفاع ضغط الدم لأكثر من 5 سنوات، بما يصاحبه من أعراض الصداع والدوخة، وجربت العديد من العلاجات المختلفة في محاولة للسيطرة على هذه المشكلة، ولكن دون جدوى، في إحدى الزيارات الطبية، وصف الطبيب لي دواء (انديرال) وشرح طريقة استخدامه وأخبرني انه من فئة مثبطات بيتا وأنه علاج فعال سيعمل على خفض ضغط الدم.

بدأت تناول إندرال بانتظام وفقًا لإرشادات الطبيب، وبعد أسبوعين، لاحظت انخفاضًا ملحوظًا في قياسات ضغط دمي، استمريت في المتابعة الدورية مع الطبي، الذي قام بتعديل الجرعة بشكل طفيف للوصول إلى أفضل النتائج، وبعد فترة من التزامي بالعلاج، لاحظت أنني لم أعد أشكو من الأعراض المزعجة، وأصبح مستوى ضغط الدم لدي في النطاق الطبيعي، وبحمد الله أنا راضيًا للغاية عن نتائج العلاج باستخدام دواء إندرال”.

بدائل Inderal

هناك العديد من الأدوية التي يمكن استخدامها بديلًا عن اندرال، مثل:

  • انديكاردين.
  • أفلوكارديل.
  • ديدرال.

سعر اندرال

فيما يلي السعر في الدول العربية:

السعودية: عبوة إندرال 40 مليجرام، تحتوي على 50 قرص يبلغ سعرها 20 ريال سعودي.
الكويت: يبلغ سعر دواء إندرال 40 مليجرام عبوة تحتوي على50 قرص 1.260 دينار كويتي.
الإمارات: إندرال 10 مليجرام عبوة تحتوي 50 قرصًا تباع بسعر 25 درهم إماراتي.

هل دواء اندرال يظهر في تحليل المخدرات؟

لا يعطي انديرال نتائج إيجابية كاذبة في تحليل المخدرات، على عكس أنواع أخرى من أدوية حاصرات البيتا مثل: لابيتالول الذي يستخدم لخفض ضغط الدم ويتسبب في ظهور نتائج إيجابية كاذبة للأمفيتامينات أو الميثامفيتامين.

ختامًا، يمكننا القول أن دواء اندرال (Inderal) آمن وفعال لعلاج أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وحالات طبية أخرى، لكن يجب الالتزام بتوجيهات الطبيب والجرعة الموصوفة، للحصول على أفضل النتائج.

المصادر

اظهر المزيد

اترك تعليقاً