هل تعلم أن كبدك يمكن أن يكون مرآة لصحتك العامة؟ عندما ترتفع إنزيمات الكبد، فإنها تُشير إلى وجود خلل قد لا تشعر به في البداية، وعليه، فما هي الأعراض التي قد تشير إلى هذا الارتفاع؟ هل تشعر بالتعب المستمر أو بألم في جانب بطنك؟ هل لاحظت تغييرات في لون بولك أو برازك؟ إن معرفة أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد ليست مجرد مسألة اهتمام صحي، بل هي خطوة هامة نحو الحفاظ على كبد سليم.
جئنا إليكم كفرصة لاكتشاف المزيد عن كبدك، وكيف يمكنك اتخاذ خطوات إيجابية للحفاظ عليه في أفضل حالاته، دعونا نستكشف معًا هذا ونتعرف على الأعراض التي قد تشير إلى ارتفاع إنزيمات الكبد، وكيف يمكنك استباق المشكلات قبل تفاقمها.
ما هي إنزيمات الكبد؟
إنزيمات الكبد هي مصطلح شامل لمجموعة من البروتينات حيث تسرّع التفاعلات الكيميائية داخل الجسم، إنزيمات الكبد تشير إلى مجموعة من البروتينات التي تلعب دورًا حيويًا في تسريع التفاعلات الكيميائية داخل الجسم، مثل إنتاج العصارة الصفراوية والمواد التي تساعد على تجلط الدم، وتحليل الطعام والسموم، ومكافحة العدوى تعتبر هذه الإنزيمات أساسية لعمليات الأيض والوظائف الحيوية التي تساهم في صحة الكبد.
وتشمل الإنزيمات الشائعة في الكبد:
- الفوسفاتاز القلوي (ALP).
- ألانين أمينوترانسفيراز (ALT).
- أسبارتات أمينوترانسفيراز (AST).
- جاما جلوتاميل ترانسفيراز (GGT).
ماذا يعني ارتفاع انزيمات الكبد؟
ارتفاع إنزيمات الكبد يعني أن مستوياتها في نتائج تحليل الدم أعلى من المعدل الطبيعي، وهو ما قد يشير إلى وجود مشكلة صحية في الكبد، في بعض الحالات قد يكون هذا الارتفاع مؤقتاً، أو ناتجاً عن حالة طبية مثل التهاب الكبد أو مرض كبدي، كما يمكن أن يكون نتيجة لاستخدام بعض الأدوية التي تؤثر على وظائف الكبد.
عندما يشتبه الطبيب على المريض أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد فقد يتوجه بإجراء تحاليل دم دقيقة لتأكيد هذا الشك، ويتعرف على الأسباب الكامنة وراء ذلك الارتفاع، يمكن أن يساعدك طبيبك في فهم نتائج التحليل وما يجب عليك فعله بناءً على هذه النتائج.
وعادةً ما يتم تحديد النطاق الطبيعي لإنزيمات الكبد كالآتي:
- الـ ALT: من 7 إلى 55 وحدة لكل لتر (U/L).
- الـ AST: من 8 إلى 48 وحدة لكل لتر (U/L).
- الـ ALP: من 40 إلى 129 وحدة لكل لتر (U/L).
تُعتبر الارتفاعات البسيطة عند زيادة الإنزيمات بمقدار 2-3 مرات عن النطاق الطبيعي، وفي بعض الحالات، يمكن أن ترتفع هذه الإنزيمات بشكل كبير لتصل إلى آلاف الوحدات.
لماذا يجري الطبيب فحص إنزيمات الكبد؟
عندما يواجه المريض أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد، يقوم الطبيب بفحص مستويات إنزيمات الكبد من خلال تحليل وظائف الكبد (LFT) أو ما يُعرف باختبار الكبد الشامل، هذا الاختبار هو نوع من فحص الدم يساعد في تقييم صحة الكبد، قد يطلب الطبيب إجراء هذا التحليل كجزء من الفحص الروتيني، خاصةً إذا كنت معرضاً لخطر الإصابة بأمراض الكبد أو إذا كنت تعاني من أعراض تشير إلى وجود تلف في الكبد.
ما هي أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد؟
بعد تأكد الطبيب من صحة افتراضاته الأولية حول أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد عبر تحاليل الدم، يتجه لتحديد أسباب تلك الأعراض، توجد العديد من الأسباب المختلفة ومن أهم اسباب أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد مايلي:
1.مرض الكبد الدهني
يعتبر مرض الكبد الدهني من الأسباب الأكثر شيوعًا لارتفاع إنزيمات الكبد، حيث تشير الدراسات إلى أن 25-51% من الأشخاص الذين لديهم ارتفاع في إنزيمات الكبد يعانون من هذه الحالة.
يحدث مرض الكبد الدهني عندما تتراكم الدهون في الكبد، إذا كانت هذه التراكمات ناتجة عن استهلاك الكحول، يُسمى مرض الكبد الدهني الكحولي. وعندما لا يكون الكحول عاملًا مسببًا، يُطلق على تراكم الدهون في الكبد اسم مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD). الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الأيض يكونون في خطر أعلى للإصابة بـ NAFLD.
قد يهمك: أبرز 8 أعراض لـ التهاب الكبد المناعي | الأسباب ومدة العلاج
2.متلازمة الأيض
متلازمة الأيض أومتلازمة التمثيل الغذائي هي حالة صحية تتميز بمجموعة من الاضطرابات الأيضية التى تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب، السكتة الدماغية، والسكري من النوع الثاني.
3.التهاب الكبد
التهاب الكبد هو فيروس يؤدي إلى التهاب الكبد وتلفه، هناك عدة سلالات مختلفة من التهاب الكبد، والتي تُسمى A وB وC وD وE. تشبه أعراض جميع السلالات بعضها البعض.
4. اضطراب استخدام الكحول أو المخدرات
قد يؤدي تناول الكحول بكميات كبيرة أو استخدام المخدرات غير المشروعة إلى التهاب أو تلف الكبد.
يسمى التهاب الكبد الناتج عن استهلاك الكحول التهاب الكبد الكحولي، وعندما تكون المخدرات هي السبب الأساسي، يُطلق عليها التهاب الكبد السام.
تشبه أعراض التهاب الكبد الكحولي والتسممي أعراض السلالات الأخرى من التهاب الكبد.
5. التليف الكبدي
التليف الكبدي هو نوع من تلف الكبد، يعاني الشخص المصاب بالتليف الكبدي من ندوب دائمة في الكبد، مما قد يعيق عمله بشكل صحيح، في النهاية، قد يؤدي التليف الكبدي إلى فشل الكبد.
تشمل أعراض التليف الكبدي التعب والحكة الجلدية. الأشخاص المعرضون لخطر التليف الكبدي هم أولئك الذين لا يتلقون العلاج لالتهاب الكبد أو مرض الكبد الدهني.
إذا كانت لدى الشخص أعراض التليف الكبدي، قد يقوم الطبيب بفحص مستويات إنزيمات الكبد لديه.
6.حالات أخرى اقل شيوعًا تسبب ارتفاع إنزيمات الكبد
تشمل الحالات الأخرى التي تسبب ارتفاع إنزيمات الكبد بشكل أقل شيوعًا مايلي:
- التهاب الكبد المناعي الذاتي
- مرض السيلياك
- العدوى بفيروس إبشتاين-بار، وهو نوع من الهربس
- سرطان الكبد
- تفاعلات بعض الأدوية: مثل أدوية خفض الكوليسترول (الستاتينات) والباراسيتامول.
- داء ترسب الأصبغة الدموية (Hemochromatosis).
- المكملات العشبية والفيتامينات، مثل الشابارال، شاي الكومفري، الحديد، وفيتامين A
- نقص ألفا-1 أنتيتريبسين..
- حالات عضلية مثل التهاب العضلات المتعدد (Polymyositis).
- أمراض الغدة الدرقية.
- مرض ويلسون.
- التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي.
- التليف الصفراوي الأولي.
ما هي أعراض ارتفاع انزيمات الكبد؟
كما ذكرنا، تختلف أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد وفقًا للسبب وراء تلك الأعراض ومن أهم أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد مايلي:
1-أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد الناجمة عن الكبد الدهني
في بعض الأحيان، قد يسبب مرض الكبد الدهنى عدة أعراض تشير لزيادة إنزيمات الكبد أهمها مايلي:
- الشعور بالتعب.
- ألم الجانب الأيمن من البطن
- فقدان الشهية أو الشعور بالشبع بسرعة.
- انتفاخ في البطن.
- تغيرات في لون البشرة مثل الاصفرار (اليرقان).
2-أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد الناجمة عن متلازمة الأيض
- زيادة الوزن، خاصة في منطقة البطن.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع مستويات السكر في الدم.
- مقاومة الأنسولين.
- ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية وانخفاض مستويات الكوليسترول الجيد (HDL).
اقرأ أيضاً: 12 نصيحة فعّالة للتحكم في مستويات السكر في الدم لمرضى السكري
3-أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد الناجمة عن التهاب الكبد
- آلام في المفاصل والعضلات.
- حمى.
4-أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد الناجمة عن اضطراب استخدام الكحول أو المخدرات
- التغيرات في المزاج والسلوك.
- التهاب البنكرياس.
- ضعف عام في الصحة.
- تضخم الكبد.
5-أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد الناجمة عن تليف الكبد
- تورم في الساقين والبطن.
- ألم البطن.
- سهولة النزف والكدمات.
- حكة شديدة في الجلد.
- في حالة تليف الكبد تظهر أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد على الجلد بشكل واضح مثل اليرقان (اصفرار الجلد والعينين).
- فقدان الوزن والشهية.
- غثيان وقئ.
- بول داكن.
- براز فاتح اللون
- تضخم الكبد والطحال.
تختلف أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد بناءً على كل حالة وشدتها، ومع ذلك فغالبًا لا يشعر معظم الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع إنزيمات الكبد بأي أعراض خصوصا إذا كان ذلك الارتفاع في الانزيمات طفيفاً.
ما هي العوامل التي تزيد من خطر ارتفاع إنزيمات الكبد؟
تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد ما يلي:
- استهلاك الكحول.
- بعض الأدوية، والأعشاب، ومكملات الفيتامينات.
- داء السكري.
- تاريخ مرضي عائلي مع أمراض الكبد.
- الإصابة بالتهاب الكبد أو التعرض له.
علاج ارتفاع إنزيمات الكبد
يركز علاج ارتفاع إنزيمات الكبد على إدارة الحالة الأساسية التي تسبب ارتفاع المستويات.
العلاجات لبعض الأسباب الشائعة لارتفاع مستويات AST أو ALT تشمل:
1.مرض الكبد الدهني
يمكن للأشخاص العمل مع طبيبهم لعلاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) من خلال فقدان الوزن. قد ينصح الطبيب الشخص بإجراء تغييرات في نمط الحياة لفقدان الوزن، مثل:
- زيادة ممارسة التمارين الرياضية
- تناول نظام غذائي متوازن
- محاولة حرق سعرات حرارية أكثر مما يتم تناوله
يمكن أن يساعد التحدث مع أخصائي تغذية أو حتى مدرب شخصي المريض في الالتزام بخطة فقدان الوزن.
إذا كان لدى الشخص مرض الكبد الدهني بسبب استهلاك الكحول، سيساعده الطبيب في تقليل تناول الكحول.
2. متلازمة الأيض
تشمل العلاجات لمتلازمة الأيض:
- فقدان الوزن.
- زيادة النشاط البدني والتمارين الرياضية.
- تناول نظام غذائي صحي ومتوازن.
- إدارة مستويات سكر الدم.
- وتتضمن تغييرات نمط الحياة التي قد تساعد الشخص على إدارة التوتر:
- ممارسة الرياضة.
- التأمل.
- اليقظة الذهنية.
3. التهاب الكبد
تعتمد علاجات التهاب الكبد على ما إذا كان حادًا أو طويل الأمد، قد يوصي الطبيب بالعلاجات التالية لالتهاب الكبد الحاد:
- الراحة في السرير.
- شرب الكثير من السوائل.
- تجنب الكحول.
عادةً ما تشمل علاجات التهاب الكبد طويل الأمد الأدوية المضادة للفيروسات لإدارة أعراض الحالة وتقدمها.
4. اضطراب تعاطي الكحول أو المخدرات
تشمل العلاجات لاضطراب تعاطي الكحول أو المخدرات:
- العلاجات السلوكية.
- الأدوية.
- مجموعات الدعم.
يجب على أي شخص يشعر بأن استخدامه للكحول أو المخدرات يسبب مشاكل صحية أو يتداخل مع حياته اليومية أن يتحدث إلى طبيبه.
5. التليف الكبدي
التليف الكبدي هو تلف دائم في الكبد، لذا قد لا يكون دائمًا قابلاً للعلاج، ومع ذلك، فإن السبب الكامن وراء تلف الكبد عادةً ما يستجيب للعلاج، يمكن أن تؤدي الحالات التي ناقشناها أعلاه إلى التليف الكبدي.
يمكن أن تساعد العلاجات مثل تعديل النظام الغذائي، وفقدان الوزن، وتقليل استهلاك الكحول في تقليل خطر تلف الكبد بشكل أكبر، كما أن التشخيص والعلاج السريعين للحالات التي تؤثر على الكبد يمكن أن يساعدا في منع التليف الكبدي.
الخلاصة، لا يوجد ما يُسمى اسرع علاج لارتفاع إنزيمات الكبد ولا يوجد علاج فوري أو سحري، لكن اتباع نمط حياة صحي واستشارة الطبيب يمكن أن يؤدي إلى تحسن ملحوظ، يُفضل دائمًا استشارة طبيب مختص لتحديد العلاج الأنسب بناءً على حالتك الصحية.
اقرأ أيضاً: تليف الكبد | الأسباب والأعراض وطرق العلاج والوقاية
تجربتي مع ارتفاع إنزيمات الكبد
عندما اكتشفت أن لدي ارتفاعًا في إنزيمات الكبد، كان الأمر بمثابة صدمة بالنسبة لي، في البداية، كنت أشعر ببعض الأعراض الخفيفة مثل التعب المستمر وفقدان الشهية، لكنني لم أكن أعتقد أنها مرتبطة بمشكلة صحية خطيرة.
بعد إجراء الفحوصات، كشفت نتائج التحاليل عن ارتفاع ملحوظ في مستويات إنزيم ALT.
كنت أشعر بالقلق، خاصة بعد أن أخبرني الطبيب أن هذا قد يكون مؤشرًا على وجود التهاب في الكبد أو مشكلة أخرى.
بدأت رحلتي مع التقييمات والفحوصات الإضافية. خضعت لفحص بالموجات فوق الصوتية، وبدأت في إجراء تغييرات في نمط حياتي. أعدت النظر في نظامي الغذائي، حيث حاولت تقليل تناول الأطعمة الدهنية والمقلية، وزيادة استهلاك الخضروات والفواكه. كما أنني بدأت ممارسة الرياضة بانتظام.
خلال هذه الفترة، كنت أزور الطبيب بانتظام لمتابعة حالتي. ومع كل فحص، كنت ألاحظ تحسنًا طفيفًا في مستويات الإنزيمات. كان من المهم بالنسبة لي أن أكون ملتزمًا بالعلاج وأن أتابع نصائح الطبيب.
بمرورالوقت، بدأ مستوى إنزيمات الكبد في العودة إلى المعدل الطبيعي، مما أعطاني شعورًا بالراحة والاطمئنان. تعلمت من هذه التجربة أهمية الحفاظ على نمط حياة صحي، وأهمية الفحوصات الدورية للكشف المبكر عن أي مشاكل صحية.
هذه التجربة علمتني الكثير عن جسدي وكيفية التعامل مع التحديات الصحية. أصبحت أكثر وعيًا بصحتي وأهمية اتخاذ خطوات استباقية للحفاظ على صحة الكبد.
هل يمكن الوقاية من ارتفاع إنزيمات الكبد؟
تُعتبر مستويات إنزيمات الكبد المرتفعة عرضًا لحالة كامنة، وبالتالي، ستتركز الوقاية على هذه الأسباب بدلاً من مستويات الإنزيمات نفسها.
بعض الحالات الطبية التي تسبب ارتفاع إنزيمات الكبد لا يمكن تجنبها، ولكن هناك بعض الخطوات يمكنك اتخاذها لتحسين وضعك الصحي والحفاظ على صحة كبدك:
- تجنب الكحول أو تناولها بشكل معتدل، وفقًا لنصائح مقدم الرعاية.
- لا تشارك الإبر أو أي أدوات ملوثة بالدم.
- تناول نظام غذائي صحي.
- الحصول على لقاح التهاب الكبد A وB.
- إدارة مستويات السكر في الدم إذا كنت تعاني من داء السكري.
- أبلغ الطبيب عن أي أدوية أو أعشاب أو مكملات تتناولها.
- راقب وزنك.
- مارس الرياضة بانتظام.
متى يجب طلب المساعدة؟
إنزيمات الكبد المرتفعة لا تعد حالة منفصلة بحد ذاتها، بل هي عرض لحالات مختلفة وعديدة، ينبغي على الأفراد السعي للحصول على المساعدة إذا ظهرت عليهم أعراض مرض الكبد الدهني، أو التليف الكبدي، أو أي من الحالات الأخرى المذكورة سابقًا.
يمكن أن تعود مستويات إنزيمات الكبد إلى طبيعتها بسرعة إذا اتبع الشخص خطة العلاج الموصى بها من الطبيب للحالة الأساسية.
المراجع
الاستفسارات والأسئلة الشائعة حول أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد
ارتفاع إنزيمات الكبد قد يكون خطيرًا إذا كان بسبب مشكلة صحية مثل تليف أو فشل الكبد، وخاصة إذا كانت المستويات مرتفعة جدًا مثل 100. أما الارتفاع الطفيف والمؤقت فقد يكون غير خطير وينتج عن أسباب بسيطة مثل ممارسة الرياضة أو تناول أدوية معينة، ويعود عادةً إلى طبيعته دون ضرر دائم.
نعم، حوالى ثلث الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع إنزيمات الكبد سيعودون إلى مستويات إنزيمات كبد طبيعية بعد فترة تتراوح بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع، إذا استمرت مستويات إنزيمات الكبد مرتفعة، قد يطلب منك مقدم الرعاية إجراء المزيد من اختبارات الدم، أو اختبارات تصويرية مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، قد يحيلك أيضًا إلى أخصائي كبد (أطباء الكبد)، سيتوقف العلاج على السبب وراء ارتفاع إنزيمات الكبد.
نقلق من ارتفاع إنزيم الكبد ALT إذا كان مستواه يزيد عن ثلاثة أضعاف الحد الطبيعي، أو إذا كانت هناك أعراض مثل اليرقان وآلام البطن، أو في حالة وجود تاريخ لأمراض الكبد أو ارتفاع في إنزيمات أخرى. يجب استشارة الطبيب لإجراء تقييم شامل عند ظهور هذه العوامل. هل ارتفاع إنزيمات الكبد خطير؟
هل يمكن الشفاء من ارتفاع انزيمات الكبد؟
متى نقلق من ارتفاع إنزيم الكبد ALT؟
لا يوجد تعليقات