ما هي غيبوبة السكر وأنواعها وأسبابها؟ .. 4 طرق لإسعاف الغيبوبة بطريقة صحيحة؟
الغيبوبة السكرية
يتعرض مرضى السكري في كثير من الأحيان لحالة طارئة يرتفع أو ينخفض خلالها مستوى سكر الدم والتي يطلق عليها غيبوبة السكر، وهي حالة صحية مهددة للحياة وقد تسبب الوفاة وتستوجب التوجه للمشفى مباشرةً لاتخاذ الإجراءات اللازمة لاستعادة توازن معدلات سكر الدم، إليك أهم المعلومات عن الغيبوبة السكرية، وما هي أسبابها؟ وكيف يمكن إسعافها بطريقة صحيحة.
أنواع غيبوبة السكر
عادةً ما يرتبط مرض السكري بحدوث بعض المضاعفات خاصةً في حالة إهمال تناول جرعات العلاج المناسبة أو عدم اتباع حمية غذائية صحية، وأبرز تلك المضاعفات هي الغيبوبة السكرية والتي تحدث إما نتيجة ارتفاع معدلات سكر الدم بشكل مبالغ أو على النقيض انخفاض مستويات سكر الدم بدرجة ملفتة. إليك أنواع غيبوبة السكري:
غيبوبة السكري المرتفع
تعرف أيضًا بالحامض الكيتوني السكري؛ حيث يرتفع مستوى سكر الدم بدرجة ملحوظة وتصبح العضلات متعطشة للطاقة فيبدأ الجسم بتكسير الدهون للحصول على الطاقة، ومن ثم ينتج عن تلك العملية الاضطرارية مواد سامة تعرف بالكيتونات يمكن فحصها في البول والدم والتي تستلزم العلاج الفوري منعًا لدخول المريض في الغيبوبة السكرية نتيجة تراكم الأحماض الكيتونية في الدم. والتي تتميز بالأعراض التالية:
زيادة العطش.
كثرة التبول.
تشوش الرؤية.
الضعف العام والإجهاد.
صداع يشمل الرأس.
القئ والغثيان.
آلام بالجهاز الهضمي خاصة المعدة.
جفاف الفم الملحوظ.
ضيق التنفس.
انبعاث رائحة كريهة من الفم.
الجدير بالذكر أن الحامض الكيتوني السكري هي حالة شائعة الحدوث لدى مرضى السكري من النوع الأول، وقد تحدث دون الشعور بها حتى مع وجود مستوى سكر الدم المنتظم، كما يمكن أن يتعرض لها مرضى السكري النوع الثاني وسكري الحمل.
غيبوبة السكري المنخفض
تعد غيبوبة السكري المنخفض أحد مضاعفات السكري نتيجة عدم تناول وجبة غذائية أو زيادة جرعة الأنسولين فيقل مستوى سكر الدم بدرجة كبيرة، وبالتالي يقل معدل السكر الواصل للمخ فيتسبب بدخول المريض في فقدان الوعي والذي يستلزم العلاج السريع لاستعادة توازن معدل السكر، وإلا سيعرض المريض للوفاة وفقدان حياته، والتي تشمل الأعراض التالية:
غالبًا ما تحدث متلازمة فرط الأسمولية السكري في حالة وصل مستوى سكر الدم لأعلى من 600 ملجم/ ديسيلتر؛ حيث يتسبب الارتفاع الكبير في مستوى سكر الدم إلى انتقاله من الدم للبول ساحبًا معه كمية كبيرة من سوائل الجسم مما يتسبب في الإصابة بالجفاف الذي يهدد حياة المريض وحدوث غيبوبة السكري أو فقدان الوعي.
إسعافات غيبوبة السكر
التعرض للغيبوبة السكرية من الحالات الطارئة التي تستدعي الدقة والحذر عند علاجها لأن عامل الوقت قد يكون سببًا في إنقاذ حياة المريض. في الغالب يقلق مرافقو مرضى السكري من ظهور علامات الغيبوبة السكرية، ويتساءل الكثيرون عن إسعافات غيبوبة السكر، إليك أبرز الخطوات الهامة لإسعاف مريض الغيبوبة:
إسعافات غيبوبة السكر
إسعافات غيبوبة السكري المرتفع
في حالة تحديد ارتفاع سكر الدم لدى المريض من خلال قياس سكر الدم أو ظهور أعراض جفاف الفم ورائحة الفم المميزة، ويمكنك إجراء الخطوات التالية لحين القيام بنقله للمشفى:
القيام بتقديم السوائل غير السكرية للمريض في حالة كان واعيًا.
تناول جرعة الأنسولين إذا لم يتذكر تناولها.
قم بنقل المريض مباشرةً للمشفى لتلقي الرعاية الصحية المناسبة.
يقوم الطبيب بإعطاء المريض جرعة الأنسولين لتعديل سكر الدم وسوائل وريدية لاستعادة الماء إضافة لمكملات البوتاسيوم والفوسفات.
إسعافات غيبوبة السكري المنخفض
تظهر على مريض غيبوبة السكري المنخفض بعض العلامات كزيادة التعرق وسرعة ضربات القلب والعصبية، ويمكن القيام ببعض الإسعافات التالية لإنقاذ المريض:
إعطاء المريض سكر سريع الامتصاص كالشوكولاتة أو عصير أو قطعة حلوى إذا كان واعيًا.
في حالة كان فاقدًا للوعي يمكن إعطائه محلول سكري مركز بالوريد.
القيام بقياس سكر الدم بعد 15 دقيقة إذا كان المعدل السكري مازال منخفض قم بإعطائه سكر سريع الامتصاص.
مراقبة سرعة التنفس وضغط الدم وحرارة الجسم.
الجدير بالذكر في حالة رؤيتك لمريض سكري يتعرض لفقدان الوعي أو الغيبوبة السكرية ولا يتوافر جهاز لقياس سكر الدم على الأرجح يتوجب عليك التعامل مع الحالة كغيبوبة سكر منخفض وإعطائه سكريات سريعة الامتصاص والتوجه لأقرب مستشفى.
لا يمكن الحسم في تحديد مدة غيبوبة السكري؛ حيث تتفاوت تبعًا لسرعة إسعاف المريض وتعديل مستوى سكر الدم، وبذلك تعتمد المدة الزمنية على الوقت المستغرق لتعديل الحالة الصحية للمريض والتدخل الطبي السريع إضافة إلى نوع السكر سواء نوع أول أو نوع ثاني والوقت الذي تلقى فيه المريض الرعاية الصحية.
الفرق بين غيبوبة السكر والموت
إذا كان المريض تعرض للغيبوبة السكرية وأصبح فاقدًا للوعي فيصيب الأهل الذعر خوفًا من تعرض المريض للموت، ولكن هناك اختلاف بين غيبوبة السكر والموت حيث تظهر العلامات التالية على المتوفى:
توقف النبض.
توقف المريض عن التنفس.
عدم وجود رد فعل للعين عند تقريب الضوء.
يمكن التأكد من خلال تقريب الضوء من عين المريض وملاحظة حدقة العين فمن الطبيعي أن تضيق عند تقريب الضوء وتتسع عند إبعاده وهو ما لا يحدث أثناء الوفاة.
علاج غيبوبة السكر المرتفع في المنزل
يحتاج مريض السكري إلى رعاية صحية خاصة وتنظيم وجباته وجرعاته الدوائية في الوقت المناسب إلى جانب اتباع حمية صحية وممارسة التمارين الرياضية. من خلال مراقبة سكر الدم العشوائي يمكن تحديد الحالة الصحية للمريض والوقاية من ارتفاع سكر الدم المفاجئ. في حالة اكتشاف ارتفاعات في سكر الدم يتوجب إعطاء المريض الماء للمساعدة على التخلص من السكر الزائد وتناول جرعة الأنسولين المناسبة لتعديل مستوياته ويمنع بشكل مباشر من ممارسة أي تمارين رياضية قد تزيد من الحالة سوءً.
ذكر أحد المرضى في العقد الخمسيني قائلًا حدثت تجربتي مع غيبوبة السكري حينما ممرت ببعض الضغوطات العصبية والتي جعلتنى أهمل وجباتي الغذائية ولا أتناول جرعات الدواء في أوقاتها إضافةً إلى ارتفاع معدلات التوتر والقلق الذي انتابتني لفترات طويلة. كانت كل تلك العوامل محفزةً لظهور ارتفاعات في مستوى سكر الدم وبدأت علامات الغيبوبة في الظهور؛ حيث وصل قياس سكر الدم لأعلى من 400 ملجم / ديسيلتر ونقلني الأهل للمستشفي على الفور لتلقي الرعاية الصحية المناسبة، وكانت تلك التجربة بمثابة الدرس الذي تعلمته لأغير نمط الحياة وعاداتي السلبية التي قطعًا السبب الرئيسي لمضاعفات السكري.
خطوات الوقاية من غيبوبة السكر
يتوجب على مريض السكري التثقيف بخصوص مرض السكر وكيفية السيطرة عليه ضمن المعدلات الطبيعية لتجنب حدوث مضاعفات السكري الخطيرة والوقاية من غيبوبة السكر، إليك أهم 6 نصائح هامة:
توقيت الوجبات
ينصح بتنظيم مواعيد الوجبات الرئيسية والوجبات الخفيفة الفاصلة لضبط مستويات سكر الدم في الجسم.
الحمية الصحية
من خلال اتباع نظام غذائي متوازن غني بالألياف والخضروات الطازجة والابتعاد عن الطعام عالي المؤشر الجليسمي.
مراقبة سكر الدم
من خلال قياس تحليل السكر الدم يمكن متابعة حالتك الصحية والترقب لأي أعراض تسبق الغيبوبة يمكنك الإسراع في علاجها، كما ينصح بقياس سكر الدم قبل النوم ووضع قطعة حلوى إلى جانبك في حالة شعرت أي أعراض انخفاض سكر الدم.
الجرعة المناسبة
قم بتناول جرعة الأنسولين أو الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب في المواعيد المحددة وفي حالة تكرر لديك نوبات الانخفاض والارتفاع عليك استشارة الطبيب.
قياس نسبة الكيتونات
في حالة ارتفاع سكر الدم لديك أعلى من 250 مليجم / ديسيلتر، عليك قياس نسبة الكيتونات؛ حيث ان ارتفاع نسبتها في الدم يسبب تراكم الحمض الكيتوني المسبب للدخول في الغيبوبة.
الحذر عند ممارسة الرياضة
إذا كنت تعاني ارتفاع سكر الدم يحذر القيام بممارسة تمارين رياضية او القيام بمجهود عضلي عنيف فقد يتسبب في ارتفاع نسبة الكيتونات في الدم.
مضاعفات غيبوبة السكر
في حالة تلقي المريض الإسعافات في الوقت المناسب يستعيد عافيته سريعًا دون مشكلة تذكر؛ ولكن في حالة التأخر عن الإسعاف السريع وتعرضه للغيبوبة فترة طويله يرفع معدل الخطورة وتتضرر خلايا المخ، وحدوث تلف الدماغ وقد تستمر الغيبوبة السكرية لمدة أطول من المتوقع، وقد يتعرض المريض لخطورة عدم وصول السكر بشكل كافي مسببًا الوفاة.
أهم الأسئلة الشائعة حول غيبوبة السكري
كثيرًا ما يتساءل العديد من مرضى السكري عن غيبوبة السكري، وأهم أعراضها وكيف يمكن إسعاف المريض، إليك أهم تلك التساؤلات والإجابة عنها:
متى يدخل مريض السكري في غيبوبة؟
يدخل مرض السكر في الغيبوبة في حالة حدوث خلل في مستويات سكر الدم سواء بالارتفاع أو الانخفاض، فحينما يرتفع سكر الدم بدرجة كبيرة ينتقل للبول ساحبًا كمية كبيرة من السوائل كذلك حينما ينخفض سكر الدم لمعدل أقل من 60 ملجم / ديسيلتر ينخفض مستوى السكر المغذي للمخ، وفي كلتا الحالتين يدخل المريض في الغيبوبة السكرية.
هل يفيق مريض غيبوبة السكر؟
نعم، عندما يتلقى مريض غيبوبة السكري العلاج المناسب لحالته وينتظم لديه معدلات سكر الدم والوظائف الحيوية الأخرى يمكن أن يستعيد عافيته سريعًا وهذا يتوقف على سرعة التدخل الطبي ومقدار التضرر الذي تعرض له خلال الغيبوبة السكرية.
يمكن أن يؤدي انخفاض سكر الدم عن الحدود الطبيعية إلى عدم وصول الدم لخلايا المخ فيتعرض المريض لفقدان الوعي أو الغيبوبة السكرية؛ حيث يفقد قدرته على الإحساس بالمكان والأشخاص دون استجابة أو رد فعل لما يدور حوله في الغالب إذا لم يعالج المريض سريعًا قد يفقد حياته ويتعرض للوفاة.
ما الفرق بين غيبوبة ارتفاع وانخفاض السكر؟
تعرف غيبوبة ارتفاع السكر بأنها حالة صحية تنتج عن حدوث ارتفاع كبير في سكر الدم نتيجة نقص مستويات هرمون الأنسولين في الدم أو ضعف إفراز البنكرياس لإفرازه فيضطر الجسم لحرق الدهون بدلًا من الجلوكوز للحصول على الطاقة منتجًا مواد تعرف بالكيتونات ذات التأثير السلبي على المراكز العصبية مما يسبب الغيبوبة الكاملة في حالة إهمال علاجها.
الجدير بالذكر أن غيبوبة السكري المنخفض هي الأكثر خطورة على الجسم حيث ينخفض مستوى سكر الدم بدرجة خطيرة بسبب زيادة جرعة الأنسولين أو الأدوية الخافضة للسكري أو عدم تناول وجبة غذائية في وقتها المعتاد أو القيام ببذل مجهود عضلي عنيف فينخفض سكر الدم المغذي للمخ مسببًا بعض الأعراض التي يتبعها الغيبوبة أو فقدان الوعي.
متى يؤدي مرض السكري الى الموت؟
يتعرض الكثيرون من مرضى السكري للموت بسبب مضاعفات السكري، وإهمال السيطرة على مستويات سكر الدم أو حتى حسن تصرف المحيطين في حالات غيبوبة السكري المهددة للحياة انخفاض سكر الدم المفاجئ خلال النوم تعد أكبر المشاكل التي قد يتعرض لها المريض فلا يمكن ملاحظة الأعراض التي تسبق الغيبوبة ووقتها لن يستطيع أحد تقديم المساعدة ويفقد حياته.
كم من العمر يعيش مريض السكري؟
يعتبر مرض السكري سواء النوع الأول أو الثاني من الحالات المرضية التي تستدعي اهتمام خاص حتى لا تتسبب في ظهور المضاعفات الخطيرة التي قد تودي بحياة المريض، يذكر في الماضي انخفاض متوسط العمر لمرضى السكري من النوع الأول بمقدار 10 إلى 20 عامًا ولكن مع التطور الكبير في إنتاج الأنسولين والأدوية الخافضة للسكري تحسن لديهم متوسط العمر.
أشارت العديد من الأبحاث أن الوفيات في مرضى السكر النوع الأول تحدث بسبب تراكم الحامض الكيتوني بالدم مسببة فقدان تام للوعي، أما في مرضى السكر النوع التاني فيرتفع لديهم خطر الإصابة بأمراض القلب والكلى.
كلما عدل مريض السكر نمط الحياة وحسن من عاداته اليومية زادت فرصة نجاته من مضاعفات السكري الخطيرة وعلى رأسها الغيبوبة السكرية.
هل يصل السكر الى 1000؟
يمكن أن يرتفع سكر الدم بطريقة خطيرة قد تصل إلى 1000 مما يسبب تراكم الحامض الكيتوني في الدم وتعرض المريض للجفاف وهي من الحالات الطارئة التي تستدعي التوجه فورًا للطوارئ لإنقاذ المريض من خطر فقدان حياته.
ما هي اعراض غيبوبة ارتفاع السكر؟
كما أسلفنا تظهر بعض العلامات التي تسبق غيبوبة ارتفاع السكر والتي تنذر بحدوث الغيبوبة السكرية مثل:
التشوش في الرؤية، وعدم القدرة على الحديث أو الاندماج مع المحيطين، وجفاف الفم والعطش الشديد وانبعاث رائحة الأسيتون من الفم إضافة لآلام بالمعدة وصداع الرأس.
هل ارتفاع السكر 500 خطير؟
حينما ترتفع معدلات سكر الدم لمستوى أعلى من 250 ملجم / ديسيلتر يمثل خطورة كبيرة على حياة المريض ويلزمه رعاية طبية سريعة لاستعادة معدلات السكر ضمن الحدود الطبيعية الآمنة.
في النهاية غيبوبة السكر هي حالة صحية طارئة عادةً ما يكون مريض السكر عرضة للإصابة بها سواء بالانخفاض أو الارتفاع، لذلك من الضروري نشر التثقيف الصحي لدى المرضى للتدريب على كيفية السيطرة على سكر الدم خلال اليوم واكتساب مهارة الوقاية من غيبوبة السكر من خلال تعديل نمط الحياة. يحتاج الأهل متابعة مريض السكر وتقديم الدعم النفسي ومراقبة النمط الغذائي والرياضي لينعم بحياة آمنة بعيدًا عن كابوس مضاعفات السكري.
